中医养生学第三讲

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1、中医养生学主讲：章程鹏养生康复教研室学习内容一、精神养生（2）二、娱乐养生（1）精神养生定义：精神养生就是在“天人相应”整体观念的指导下，通过怡养心神、调摄情志、调剂生活等方法，保护和增强人的心理健康达到形神高度统一，提高健康水平。流行病学资料心理因素已逐渐成为各类疾病发病和致死最主要的致病因素。心理因素不仅可以直接导致失眠、抑郁症、精神分裂等严重精神心理疾患，而且在糖尿病、冠心病、肿瘤、高血压、脑卒以及一些严重的皮肤病等疾病的发生、发展中起着主要作用。情志﹠疾病经典述要生理《素问·举痛论》：“喜则气和志达，营卫通利”《素问·上

2、古天真论》：“虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来”病理《素问·阴阳应象大论》：“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐”《素问·举痛论》：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下”七情致病特点七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。七情分属五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，称为“五志”。七情是人体对外界客观事物的不同反映，是生命活动的正常现象，不会使人发病。突然、强烈或长期性的情志刺激，超过正常的生理活动范围，不能适应时，使脏腑气血功能紊乱

3、，就会导致疾病的发生。这时的七情就成为致病因素，而且是导致内伤疾病的主要因素之一，故称为内伤七情。七情直接影响有关的脏腑而病，情志因素不仅可以直接导致多种疾病的发生，而且对所有疾病的转归起着重要作用。喜为心志，心能表达人的喜悦之情。心主血，喜悦时人体气血运行加速，面色红润，御寒能力。抗病能力提高，罹患心脑血管病的可能下降；心主神明，愉悦时，思维敏捷，想象力丰富，创造力增强；心开窍于舌，高兴时能口若悬河，滔滔不绝，语言流畅动听等；心与小肠相表里，故人在高兴时也胃口大开，久则心宽体胖等等。喜喜伤心过喜的异常情志可损伤心，常出现心慌，

4、心悸，失眠，多梦，健忘，多汗出，胸闷，头晕，头痛，心前区疼痛，甚至神志错乱，喜笑不休，悲伤欲哭，多疑善虑，惊恐不安等症状，可导致一些精神、心血管方面的疾病发生，严重者还可危及人的生命，如大喜时造成中风或突然死亡，中医称之为“喜中”。怒怒为肝志，肝能表达人的愤怒之情志活动。怒是个人的意志和活动遭到挫折或某些目的不能达到时，所表现的、以紧张情绪为主的一种情志活动。怒既有积极的一面，战前动员要鼓舞战士的土气，激起战士对敌人的仇恨和愤怒，使之在战斗时化为巨大的战斗力；怒又有消极的一面，对个人和社会产生消极和不良的影响。暂时而轻度的发怒，

5、能使压抑的情绪得到发泄，从而缓解紧张的精神状态，有助于人体气机的疏泄条达，以维持体内环境的平衡。怒伤肝大怒、过怒易伤肝，表现为肝失疏泄，肝气郁积，肝血瘀阻，肝阳上亢等病证。出现胸胁胀痛，烦躁不安，头昏目眩，面红目赤，有的则会出现闷闷不乐，喜太息，暧气，呢逆等症状。人体发怒时可引起唾液减少，食欲下降，胃肠痉挛，心跳加快，呼吸急促，血压上升，血中红细胞数量增加，血液黏滞度增高，交感神经兴奋。长此以往，会使人患上高血压等心脑血管疾病。对患有心脑血管病者，可导致病情加重，诱发中风、心肌梗死等，危及性命。忧（悲）忧（悲）为肺志，古代医家对

6、忧愁的患者仔细观察分析后发现，肺是表达人的忧愁、悲伤的情志活动的主要器官。肺开窍于鼻，肺主气，为声音之总司。当人因忧愁而哭泣时，会痛哭流涕，忧愁悲伤哭泣过多会导致声音嘶哑，呼吸急促等。肺主皮毛，故忧愁会使人的面部皱纹增多。愁一愁，白了头忧（悲）伤肺人在悲伤忧愁时，可使肺气抑郁，耗散气阴，出现感冒、咳嗽等症状。肺主皮毛，悲忧伤肺，可表现在某些精神因素所致的皮肤病上。情绪抑郁，忧愁悲伤可以导致荨麻疹、斑秃、牛皮癣等。恐（惊）恐（惊）为肾志，肾是人们表达惊恐之志的主要脏器。惊恐是人对外界突发刺激的应急反应。人在受到剧烈惊恐之时，会出现

7、大小便失禁，这与肾主前后二阴，肾主两便的功能相符。肾藏精，生髓充脑，人受到惊吓后，会突然昏厥，不省人事，与肾藏精，生髓充脑有关系。惊恐在正常情况下对机体是有一定的益处的，可以引起警觉，避免机体遭到危害。恐伤肾。惊恐过度会耗伤肾气，使得肾气下陷，二便失禁，遗精滑泄，严重的惊恐，还会导致人的死亡。这方面的例子并不鲜见。思思为脾志，人的思虑的情志活动主要是通过脾来表达的。思是精神高度集中的思考、谋虑的一种情志。当人在思考或焦虑时，往往会出现饮食无味，食欲下降—脾主运化；有的妇女可以因为工作紧张，思想高度集中导致月经量少，经期紊乱等，这

8、与脾主统血的功能有关。思伤脾思为脾志，因而过思则易伤脾。伤脾可以表现为气血不足所致的乏力，出现头昏，心慌，贫血等症状。有的还可出现暧气，恶心，呕吐，腹胀，腹泻等消化道疾病所表现出的一系列症状。影响情志变化的因素（一）社会因素社会动荡家庭变故人际纠葛（二）环境因素