中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察

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1、中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观徐健（江苏海门经济开发区卫生院226103）【摘要】目的:观察痰热清注射液对慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法：选择我院2009年1月-2012年6月对收治的80例慢性支气管炎急性发作期患者进行回顾性分析，根据治疗方法不同分为两组，治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组使用头孢曲松钠注射液静脉滴注，1次/d,连续10d,并配合止咳化痰、平喘、吸氧及对症支持等常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用痰热清注射液静脉滴注，1次/d,连续10d。结果：对照组有7例无效，8例治愈，25例显效;而治疗组仅1例无效，有11例治

2、愈，28例显效。对照组的总有效率为82.5%,对照组总有效率为97.5%，两者比较P<0.05。结论：痰热清加头孢类抗生素治疗慢性支气管炎急性发作期，疗效显著，副作用小。【关键词】中丙医结合治疗慢性支气管炎急性发作期疗效【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）07-0181-02慢性支气管炎（以下简称“慢支炎”）是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性或复发性非特异性炎症。临床上凡咳嗽、咯痰（或伴喘息反复发作），每年至少连续3个月，持续2年或2年以上，并排除其它原因所致的慢性咳嗽、咳痰的疾患，称为

3、慢性支气管炎［1］。急性发作期可伴有气短、痰量增多及脓性痰等临床表现，病死率较高，严重危害人体健康，影响患者牛.活质量。慢性支气管炎治疗的关键是消炎、祛痰［2］。木院自2009年1月-2012年6月对收治的80例慢性支气管炎急性发作期患者进行回顾性分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院门诊患者80例，将其随机分为治疗组和对照组。治疗组40例中，男21例，女19例；年龄46〜83岁，平均64岁。对照组40例中，男23例，女17例；年龄45〜82岁，平均65岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2

4、治疗方法两组均配合解痉平喘、止咳、吸氧等对症支持治疗，常用的解痉平喘药物有氨茶碱、抗胆碱能药及B受体激动剂。并根据病情需要给予适量的氧气吸人，及其他对症支持治疗。两组患者在治疗期间应戒烟戒酒，并II尽量避免接触过敏性物质。对照组仅给予头孢他定，静脉滴注，每日I次，连续10山观察组在此基础上给予痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日I次，连续10do1.3观察指标观察并记录用药10d后，观察组和对照组患者临床症状和体征等指标的改善情况以及药物不良反应。1.4疗效判定标准根据中华人民共和国卫生部制订的《中药新药临床研究指导原则》［3】疗效判定

5、标准：治愈：体温正常，主要症状和体征消失，X线胸部平片显示炎性病变完全吸收，恢复正常；显效：体温正常，主要症状、体征明显缓解，X线胸部平片显示炎性病变基本吸收；有效：体温正常，主要症状、体征好转，x线胸部平片显示炎性病变冇部分吸收；无效:疗程结束后临床症状无改善或冇所加重,x线胸部平片显示炎性病变无改善，甚，至恶化。总有效率一［(治愈4■显效4■有效)/例数］×100%。1.5统计学处理所有数据均采用SPSS12.0统计软件进行统计学分析，组间比较采用t检验，率比较米用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果对照组有3例无效，8例治愈，2

6、9例显效；而治疗组仅1例无效，有11例治愈，28例显效。对照组的总冇效率为82.5%,对照组总冇效率为97.5%,两者比较P<0.05。具体见表1。表1两组治疗结果情况组别例数临床治愈显效无效总有效率对照组40825782.5%治疗组401128197.5%##与对照组相比，P<0.053讨论慢性支气管炎属祖国医学的“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”、“哮证”范畴，是一种常见病和多发病，多由外邪侵袭及素体痰盛等多种因素反复刺激肺系所致，其病因极为复杂，迄今为止，仍冇众多因素还未完全明了。慢性支气管炎急性感染发作期的患者，由于咳嗽及咳痰症状较重，且痰液黏稠不容易

7、被咳出，甚至严重者可引起气道阻塞，加重病情恶化，导致呼吸衰竭或者室息，危及生命［4】。痰热清注射液是由黄芩、连翘、熊胆粉、III羊角、金银花等组成。诸药共奏具有清热、解毒、镇咳、化痰解痉之功效，能奋效减轻和抑制炎性渗出和肺间质的水肿，阻止急性肺泡上皮炎症损伤。抑制或减轻炎症细胞的浸润，改善低氧状态，达到抗菌消炎的目的。痰热清注射液用于慢性支气管炎急性期的治疗。具有明显的抗菌、抗病毒双重功效，且能降低单独使用抗生素应用对机体造成的损伤。本文结果显示，对照组有3例无效，8例治愈，29例显效；而治疗组仅1例无效，冇11例治愈，28例显效。对照组的总冇效率为82.5%,