影响上皮性卵巢癌远期疗效相关因素研究

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影响上皮性卵巢癌远期疗效相关因素研究［摘要］目的探讨影响上皮性卵巢癌远期疗效的相关因素。方法回顾性分析在我院治疗的600例上皮性卵巢癌患者的临床资料，计算患者的生存率，分析影响生存率的相关因素。结果临床分期、残留癌灶大小、术后化疗疗程、病理类型、组织学分级对患者的预后具有一定的影响(RR=1.852,1.717,1.183,0.688，1.169,P2cm。569例患者术后给予化疗辅助治疗。1.3观察指标回顾性分析患者的临床资料以及随访结果。统计患者生存情况，分析患者年龄、肿瘤分期、是否琳巴结转移、病理类型、残留病灶直径、CA125水平、是否有并发症等，及其与患者5年生存率和10年生存率之间的关系。1.4统计学方法采用SPSS12.0统计学软件进行数据分析，采用X2检验进行单因素分析，采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。P2cm的患者其5年生存率及10年生存率均显著低于直径＜2cm的患者。有研究显示，对于残留癌灶〉2cm的患者，不管手术有多大，都不能改善患者的远期预后。卵巢癌向周围淋巴结侵袭说明癌细胞的侵袭能力较大，恶性程度更 高。而淋巴结转移也提示其临床分级更高，因此有淋巴结转移的患者其预后也较无淋巴结转移的患者差［10］。术后化疗疗程长的患者其预后相对较好，5〜8个疗程的患者预后最好，而＞8个疗程的患者预后并没有显著提高，说明过多的化疗疗程也并不能显著改善患者的预后，应根据患者情况进行合理化疗。可能与更多的化疗对患者机体本身有较多的副作用，减低了患者的免疫力等有关。综上所述，影响上皮性卵巢癌远期预后的主要因素有临床分期、组织分级、术中残留癌灶的大小、术后化疗疗程等。临床上通过早期诊断、早期治疗、提高手术技术、减小癌灶残留、改善化疗方案等方法以提高患者远期疗效。［参考文献］［1］吴桂芬，刘锦萍.上皮性卵巢癌临床治疗体会［J］.中国现代药物应用，2013，7(4)：48.［2］周立香，张虹.III期上皮性卵巢癌复发的相关因素分析［J］.天津医药，2013，41(1)：41-43.［3］薛萍萍，文姝.上皮性卵巢癌腹膜后淋巴结转移的临床意义［J］.中国社区医师：医学专业，2012,14(15)：204.［4］王丽梅，王红，王树鹤，等.影响上皮性卵巢癌复发的临床因素分析［J］.中国妇幼健康研究，2012,23(5)：637-639.［5］党彩玲，阳志军，张洁清，等.影响上皮性卵巢癌 复发患者预后相关临床病理因素分析[J].肿瘤防治研究，2012，39(10)：1228-1232.[6]姚军，阳华，叶元.新辅助化疗联合手术治疗晚期卵巢癌近期及远期疗效观察[J].实用肿瘤杂志，2011，26(3)：282-285.[7]郭志刚，陈宏，周载平，等.直肠癌切除术后局部复发的危险因素分析[J].现代肿瘤医学，2010，18(5)：933-935.[8]李杰，石静滨，江晓聪，等.三维适形放疗治疗晚期腹部恶性肿瘤的疗效观察及远期疗效相关因素分析[J].中国现代医生，2009，47(16)：5-7.[9]李泳群，冯华松，聂舟山，等.经皮穿刺氩氦刀治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效及危险因素分析[J].临床肿瘤学杂志，2010，15(4)：346-349.[10]马翔，刘宽荣，许学斌.胃癌淋巴结转移手术的远期疗效分析[J].临床医药实践，2011，20(10)：738-739.(收稿日期:2013-04-22)