实习护生对病人安全文化认知的调查研究

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1、实习护生对病人安全文化认知的调查研许文丽杨朝霞刘化侠王祖麟王彩英泰山医学院护理学院泰山医学院附属医院摘要:［目的］调查实习护生对病人安全文化认知水平，了解安全文化认知现状。［方法］采用医院病人安全文化调查问卷对172名实习护生进行问卷调查，计算各维度及条目得分和同意率。［结果］实习护生病人安全文化均分为3.80分土0.44分，平均同意率为70.69%,72.1%的实习护生对科室病人安全总体评价为“优秀”或“很好”o“组织学习与持续改进”“对错误的反馈与沟通”“科室内团队合作”“科室间协作”“交接班与转科”“管理者促进安全的期望与活动”“对病人安全的管理支持”“对病人安全总体感觉”8个维度

2、为实习护生病人安全认知优势领域，“事件报告频率”为待改进领域。［结论］实习护生病人安全文化认知处中等水平，院校应加强对护牛病人安全文化教育和培训。关键词:病人安全;病人安全文化;实习护士;认矢口;作者简介：许文丽，护师，硕士研究生在读，单位：271000,泰山医学院护理学院；作者简介:杨朝霞（通讯作者）单位：271000,泰山医学院附属医院;作者简介:刘化侠单位:271000,泰山医学院护理学院。作者简介:王祖麟单位:271000,泰山医学院护理学院。作者简介:王彩英单位:271000,泰山医学院护理学院。收稿日期:2017-05-24Received：2017-05-24病人安全是指在

3、医疗服务过程中采取必要措施，避免或预防病人在接受医疗服务期间遭受意外伤害的过程，包括预防差错、偏误与意外是近年來国内外卫生保健领域关注的热点，是医学领域的永恒课题，保障病人安全、提高卫生保健质量已成为当前卫生保健质量的核心主题［2-3］o病人安全文化作为组织文化的分支，特指I矢疗机构内有关病人安全的价值观和信念。护理领域的病人安全文化指护士对病人安全共同的价值观、信念和行为准则111。实习护牛对病人安全文化认知直接影响病人利益，也是导致医院医疗事故和纠纷的主要原因之一疋1。医护人员是病人安全目标落实的重要组成部分，护生作为未來护理事业的接班人，其安全文化认知将影响到病人的治疗和康复。在临

4、床实习中管理者和教育者对护生病人安全文化的评估及管理重视不足，使护生在安全文化认知上存在欠缺。木研究旨在调查实习护牛对病人安全文化的认知现状，以便为院校教育提供依据。1对象与方法1.1研究对象采用便利抽样法，选取在我院临床实践的护理专业学生为调查对象。纳入标准:2016年6月一2017年2月实习满6个月的护生。1.2研究工具1.2.1一般资料问卷根据研究内容自行设计，内容包括性别、年龄、学历等。1.2.2医院病人安全文化调查问卷(HospitalSurveyonPatientSafetyCulture,HSOPS)采用李漓等回于2009年编译的HSOPS中文版医院病人安全文化调查问卷进行

5、调查。该问卷有12个维度，42个条冃，分别为科室内团队合作、管理者促进安全的期望与行动、组织学习与持续改进、对病人安全的管理支持、对病人安全的总体感觉、对错误的反馈与沟通、沟通的公开性、事件报告频率、科室间协作、人员配置、交接班与转科、对错误的非惩罚性反应。广泛用于评估医院工作人员对病人安全问题、医疗错误及事件报告的看法，总Cronbach,Sa系数为0.889,内部一致性信度较高。采用Likert5级评分制，每个条冃得分1分~5分，得分越高认知水平越高，2个单条目测量对科室病人安全总体评价及过去6个月不良事件报告数量。计算条目同意率，即同意或非常同意、多数时候或总是的比率(负性项目反向

6、计分)，各维度同意率为该维度各条目同意率的平均值。同意率＞75%为优势领域，〈50%为待改进领域［7］。1.3调查方法本调查在征得医院伦理部门同意后进行，研究者本人对调查对象给予统一指导语，说明调查目的、填写注意事项及问卷匿名性和保密性，取得知情同意，将问卷按统一编号发给调查对象，现场发放并当场收回，如有遗漏项目，及时补齐，双人录入核对数据，保证资料完整性与准确性。发放问卷180份，有效回收172份。1.4统计学方法数据录入采用Excel表格，应用SPSS20.0软件进行统计描述与分析，采用率和构成比描述研究对象一般资料，描述性统计分析计算各维度得分和同意率。2结果2.1调查对象一般资料

7、172名护生中男17名(9.88%),女155名(90.12%);18岁~20岁21名(12.21%),21岁~23岁125名(72.67%),M24岁26名(15.12%);专科77名(44.77%),本科95名(55.23%);接受过病人安全文化培训149名(86.63%),未接受过23名(13.37%);听说过护理不良事件无惩罚上报制度109名(63.37%),未听说过63名(36.63%);实习期间发生过护理不良事件16名(