新形势下影响儿科护理临床带教的因素及对策

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1、新形势下影响儿科护理临床带教的因素及对策罗玲(桂林市中医医院广西桂林541002)【摘要】实习是学校教育的深化和延续，是将学牛的理论与实践知识相结合的纽带。带教质量的高低影响着护理人才的培养效果。而儿科专业性强,涉及面广，病情变化快，临床带教存在诸多问题和难点。现就儿科带教中存在的问题进行分析，并提出相应对策。【关键词】儿科护理实习生；带教问题；对策【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)32-0237-021.儿科临床带教中存在的难点问题1.1实习护生方面1.1.1I作缺乏主动

2、性现在的护生大多数是独生子女，其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足，有些护牛抱着“毕业后我不太可能会去儿科”的心态，动摇了其将来从事儿科护理的信心，从而没有形成良好的儿科专业认同感，对儿科临床护理工作缺乏耐心和信心。1.1.2专科理论知识缺乏护生在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书木上的内容，有些临床常见的疾病对护生来说是空白。护生入科实习前没有系统复习儿科理论知识，所以大多数护牛的专科理论知识极为缺乏。1.1.3安全意识，法律意识薄弱。社会不断进步，法律逐步完善，医疗纠纷呈上升趋势。虽然护牛在学校受到过一定的法律知

3、识教育，但在临床上很难意识到护理工作中潜在的法律问题。1.2带教老师因素心理压力大。儿科护士心理健康水平与工作环境，工作风险有直接关系，刘宇等对儿科护士工作压力源的研究显示：一方面儿科护理工作责任大，操作技术难度大，工作负荷重，导致护理人员自身极度疲劳［1］。个别老师担心护牛出差错，只让护生跑腿打杂，护生看的多，实践少，理论与实践脱节。1.3儿科护理技术的缺乏注射泵、心电监测、电动吸痰机等儿科专用仪器都要求有一定的专科知识，而一系列基础护理如生命征的测量，口腔护理、灌肠等与成人科不同，还有头皮静脉及股静脉穿刺，我科自制中药1

4、到7号及妥洛特罗穴位贴敷疗法，小儿动静脉采血及儿科配药公式的计算等；学习内容难度人，而II实习时间仅有四周,要学好繁多的知识和操作也蛮有难度。1.4环境难以适应噪声污染。俗话说“金眼科，银外科，哭哭啼啼小儿科”。在儿科经常会听到患儿在接受治疗时的哭喊声，监护人的责备声混杂在一起，护生一吋难以适应，有的甚至产生恐惧感，手足无措，不敢动手操作。1.5患儿及家长方面在儿科治疗难度最大的就是静脉穿刺。随着生活水平的提高，现在小孩的体形偏胖，有的患儿静脉血管几乎找不到，这样会给穿刺带来一定困难，再加上患儿的不配合，部分家长要求保证一针

5、见血,要想让实习生去操作，难度可想而知，因此，在我科实习生很少有动手穿刺的机会，进而造成操作技能的缺乏⑵。2•对策2.1培养良好的职业道德强化护理人员的职业道德建设是带好护生的关键。带教老师的言行，举止有潜移默化的作用，老师必须处处以身作则，以自己优良的言行去带动和影响学生，强化护生对专业性质的认识，从更平凡的工作中体会护理工作的内涵。2.2对护生加强入科教育在进入儿科病房的第一天护士长对全体护生进行一次入科教育，详细讲解科室环境、物品放置、主要病种、工作流程及特点，以帮助护生尽快熟悉儿科环境和设施；并简单介绍儿科患者特点及

6、儿科常用药、仪器及护理操作，以帮助护生消除陌生感，尽快融入到儿科护理中去。2.3鼓励实习生主动学习护生是教学活动的主体，也是一切教育活动的起点，鼓励学生有针对性地看书，真正做到理论联系实际。并鼓励他们在老师的指导下大胆地进行各项护理操作，使学生不再是老师的腿，而成为护理活动的主要实践者。2.4因人施教带教老师不能怕麻烦，不能有嫌弃护生动作慢的思想，身为带教老师,应针对每个护生不同的情况，根据“放手不放眼”的原则，以“一对一”的方式指导学生实习，改变传统的权威化的教师角色模式，强调人性化的教学管理。2.5高度重视护理安全管理护

7、理安全是护理工作的重点，同时也是护生的安全，患者的安全。带教老师对实习护生要做好两个“防止”，保证护理安全。一是防止差错事故的发生，教育护生任何操作前都要做好“三查七对”，并且要做到有效核对，采用反向式的查对。二是防止护患纠纷，教育护生说话通情达理，认真负责，要有好的服务态度，积极提倡主动为患者服务。进行安全护理教育提高法律意识。2.6在带教工作中培养护生的沟通能力提倡“责任制护生”让护生多与患儿及家长交流沟通，培养实习护生的交流能力，使护患双方相互了解，平吋要深入病房，与患儿共同参与游戏，使用儿童语言与患儿交谈，关心爱护他

8、们，可以拉近彼此的距离，成为患儿的朋友［3］。3•总结临床护理带教是培养护理人员掌握知识和技能的重要过程，如何带好一个护生直接关系到今后护理队伍的质量。作为实习教学医院，我们有责任、有义务做好本职工作的同时，不断总结和改进儿科护理的临床带教水平，培养出适应于新时代的专业护理人才。我们通过以