不同采血方法进行血常规检验的临床价值观察尚冬波

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1、不同采血方法进行血常规检验的临床价值观察尚冬波甘南县人民医院检验科黑龙江齐齐哈尔162100【摘要】目的:观察不同采血方法在血常规检验的临床效果差异。方法:将木院2015年6月-2016年1月进行血常规检查的患者38例作为观察对象,19例进行末梢部位采血,19例经静脉采血。统计分析两组血常规检查结果。结果:经对比血常规检查结果发现,静脉采血组中RBC、WBC、PLT、Hb、HCT、MCHC与末梢釆血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),两组的MCH对比无显著差异(P〉0.05)。结论:静脉采血方法与末梢采血方法相比,静脉采血对血常规检查

2、误差影响较小,临床上建议尽量使用静脉血采血方法进行血常规检查,提高血常规检验准确度。【关键词】末梢血;静脉血;血常规检查;采血方法血常规检测是一种常用的临床检查技术,是最基木的血液检验,也是患者全身检查中最重要的一项检查内容,血常规检查内容主要有白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋自(Hb)红细胞比容(HCT)等。目前采血方法主要有静脉血采血和末梢血采血,不同采血方法对血常规检验结果存在一定的差异[1],木文观察不同采血方法在血常规检验的临床效果影响,报告如下:1资料与方法1.1一般资料将木院2015年6月

3、〜2016年1月接诊治疗的股骨粗隆间骨折患者38例分为静脉釆血组和末梢釆血组,静脉釆血组男11例,女8例,年龄23-72岁,平均(41.6±3.5)岁,末梢采血组男10例,女9例,年龄24-70岁,平均(40.2±4.6)岁,两组男女比例、年龄对比无显著差异,存在可比性。1.2方法要求患者早上9点空腹到达采血地点,静脉采血组:消毒待采集部位皮肤,取肘部静脉,采用真空采血法,沿静脉将针头推入10-15mm,待血量到达采血刻度立即拔出,按要求放好血标本。末梢采血组:本组采取指腹采血,消毒待采血部位皮肤,将采血针刺入指腹

4、2-3mm,立即出针,用微量吸管吸血,插入试管排尽血液,摇匀存放。1.3评价方法分析两组RBC、WBC、PLT、Hb、HCT、MCHC检验结果。1.4统计方法采用SPSS15.0进行数据处理,计量资料用(±s)表示以t进行检验,计数资料以卡方检验。P<0.05表示有统计学意义。2结果经对比血常规检査结果发现,静脉采血组中RBC、WBC、PLT、Hb、HCT、MCHC与末梢采血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),两组的MCH对比无显著差异(P〉0.05)。详见下表1:3讨论血常规检验常作为疾病诊断的一种辅助手段。血液由液体

5、和奋形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液奋三种不冋功能的细胞一一红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。从血液来源与采集方式来讲,静脉血来自肘前静脉,静脉内血液受环境影响小,采集静脉血可以提高检验准确率,II采集量大,采集过程无需挤压等,受外在环境影响较小,采集使用真空采血法可以避免血液和空气异物接触[2】,减少外在环境影响,提高检验准确度。末梢血来自耳垂或指尖的毛细血管,采集量少,采集过程容易出现采血量不足的情况而需要挤压促进血液流出,

6、挤压过程容易导致组织进入血标本中,影响检查效果,且挤压容易导致白细胞受损,影响白细胞检验结果。采集吋间上静脉采血操作时间少于末梢采血操作时间,长吋间的采血容易导致血块凝结,使RBC和PLT计数减少,影响到检验结果,同吋挤压采血部位容易引起感染[3,4】。从全自动血球计数仪对血量需求方面来说,静脉采血血量较多,末梢采血血量较少,静脉采血更适合于全自动血球计数仪,且重复检査可以提高准确性。本研宄表明静脉采血组中RBC、WBC、PLT、Hb、HCT、MCHC与末梢采血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),两组检验结果差异较大,而静脉采血方法具

7、有诸多优点,且更适用于全自动血球计数仪,因此临床上血常规检查采用静脉采血法可以提高检验准确度。综合上述:静脉采血方法与末梢采血方法相比,静脉采血对血常规检查误差影响较小,临床上建议尽量使用静脉血采血方法进行血常规检查,提高血常规检验准确度。参考文献:[1】武津津.血常规检验中静脉采血与末梢采血的差异研究进展[」].医疗装备,2015,12:100-101.[2】彭福昌,刘群玲.静脉血与末梢血的检验结果比较[j].深圳中西医结合杂志,2015,03:45-46.[3】刘鑫.静脉采血与末梢采血对血常规检验结果的影响与对策[」].临床合理用药杂志,

8、2015,17:123-124.[4】朴银花.血常规检验中的常见误差分析[」].中国卫生标准管理,2015,15:174-175.

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