不同采血方法进行血常规检验的临床价值.doc

《不同采血方法进行血常规检验的临床价值.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、不同采血方法进行血常规检验的临床价值摘要：目的分析不同采血方法进行血常规检验的临床价值。方法选取2014年2月〜2015年2月本院收治的160例血常规体检者临床资料，随机分为静脉血采集组和末梢血采集组，各80例。对比不同采血方法对血常规检验结果的影响。结果静脉血采集组WBC明显低于对照组，RBC、PLT、HCT、Hb均明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)o结论与末梢血采集方法对比,静脉血的采集方法更高效精准,可为临床诊治提供充分的依据。关键词：静脉血；末梢血；血常规血常规作为最基本的血液检验项目，主要组成部分包括：人体内液体、细胞、分子

2、等。通过检验血常规，可明确血液中的细胞数量及细胞形态变化，从而为贫血、感染、造血功能异常及血液系统疾病提供充分的诊断依据［1］。静脉血采集和末梢血采集是常用的血常规检查方法。目前，随着检验技术的不断发展，血细胞计数仪的应用更加先进，确保较精准的检验结果。相关研究表明［2］,采集静脉血检测结果数据具有更明显的客观性、严谨性。本院分别应用静脉血采集和末梢血采集方法进行血常规检验。1资料与方法1.1一般资料选取2014年2月〜2015年2月本院收治的160例血常规体检者临床资料，随机分为静脉血采集组和末梢血采集组，各80例。静脉血采集组中男42例、女3

3、8例，年龄22〜68岁,平均(42.25±2.72)d岁。末梢血采集组中男46例、女34例，年龄21〜69岁，平均(42.89±2.63)d岁。入选标准：自愿参与本项研究的健康检查人员。两组体检者一般资料对比具可比性(P>0.05)。1.2方法为了确保检验结果的精确性，由接受过严格采血训练的护士负责实施采血操作。于采集患者的血标本后比内，完成相应的检测工作。选取同一台金自动血液分析仪及原装配套的试剂，实施规范的检测操作。1.2.1静脉采血法清晨空腹时，取真空采血法进行采血2inl。选取肘静脉或者手背静脉进行采。在集血后，将其血标本置于血常规检验专

4、用抗凝管中进行相关的检测，嘱患者休息20min,再进行末梢采血。1.2.2末梢采血法取患者左手食指的内侧面为其进行末梢采血，常规消毒其局部皮肤，皮肤干燥后按标准末梢采血操作行穿刺，采血300ul,置于血常规检验专用抗凝管中行检测。1.3观察指标血常规检验包括［3］：①白细胞计数(WBC)：成人正常参考值为(4.00-10.00)X109/L；②红细胞计数(RBC)：男性、女性正常参考值分别为(4.0〜5.5)X1012/L、(3.5—5.0)X1012/L；③血小板计数(PLT)：成人(100-300)X109/L；④血红蛋白(Hb)：男性、女性

5、正常参考值分别为120〜160g/L、110~150g/L；⑤平均红细胞血红蛋白量(MCII)：正常值为27〜34pg；⑥红细胞平均血红蛋白浓度(MCIIC)：参考值为320〜360g/L；⑦平均红细胞平均体积(MCV)：成人为81〜93fL；⑧红细胞比容(Het)：男性、女性正常参考值分别为40%〜50%、37%〜45%。1.4统计学分析取SPSS22.0统计软件系统，计量资料用L检验，数据均值采用(x±s)标准差表示，P<0.05,差异有统计学意义。2结果静脉血采集组WBC明显低于对照组,RBC、PLT、HCT、Hb均明显高于对照组，差异有统

6、计学意义(PO.05)o见表1。3讨论血液中血细胞、血浆以及各种细胞因子等成分的异常改变，将会造成不同程度的机体组织器官病理改变。血常规检验中通过检查白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标，以显示血液中细胞数量，了解细胞形态变化，从而为各类型血液系统疾病的临床诊断提供重要的依据。末梢血采集法透明通过分析患者手指或耳垂的末梢血，尤其是恶性肿瘤、白血病等患者在化疗期间，大多需要加强对血液组分变化的观察。因此，在血常规测定中需要反复抽血，由于末梢血采集法无明显疼痛，患者依从性较高，选取此抽血方法可避免反复穿刺，尽量缓解患者的疼痛程度。另外，末梢血采集法

7、操作简单方便，尤为适用于难以通过静脉采集血液的小儿患者。然后，以下各种因素将会对末梢血采集法检测结果的准确性造成影响，包括：①末梢血温度过低时，末梢血产生浴血的可能性较高，从而降低检测结果的准确性；②由于患者出血速度的影响，会延长采血时间,消耗过多的精力；③末梢采血部位具有明显的特殊性，血液均来自毛细血管，血液循环不良，常常需要反复挤压采血部位才能确保充足的血液量。以上研究表明，两组患者血常规检测指标比较静脉血采集组PLT为(221.17±60.24)X109/L,明显高于末梢血采集组的(200.24±58.77)X109/L,差异有统计学意义(

8、PS.05)。另外，挤压可能会导致白血胞破裂，升高显低于末梢血采集组的(7.45±2.11)X109/L,差异有统计学意义(P<0.05