护理干预对乳腺癌患者焦虑抑郁心理状态的影响

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1、50元护理干预对乳腺癌患者焦虑抑郁心理状态的影响海拉尔农垦医院吕娜【摘要】0的观察护理干预对乳腺癌患者心理反应的影响。方法对48例乳腺癌患者在护理干预前后进行调查。结论心理护理、现身说法、科学文献、鼓励家属支持等护理干预能有效减轻对乳腺癌患者焦虑、抑郁程度，促进患者康复。【关键词】护理干预乳腺癌焦虑抑郁影响近年來乳腺癌发病率呈上升并年青化，其发病率居女性肿瘤的第二位，目前治疗方法是以手术治疗为主，辅以化学治疗，放射治疗等，乳腺癌根治术对形体破坏较大，患者常为失去健康的第二性征而产生心理反应的影响，帮助病人解决心理问

2、题，对促进病人健康提高生存质量起着举足轻重的作用[1],从2006年11月一2007年6月，对我院收治48例乳腺癌根治术患者实施心理干预，收到良好的效果，现氢道如下：1、临床资料本组48例全部为女性病人，年龄20—59岁，其中小于40岁11例，大于40岁37例，均经病理诊断证实为乳腺癌；文化程度：初中以下15例，初中以上33例。2、焦虑、抑郁情绪对乳腺癌手术患者的影响乳腺癌手术虽然是挽救患者生命的手术，但其对乳腺癌患者是一个沉重的打击。患者产生焦虑、抑郁的原因与恐惧（15例），体形改变（11例）及担心配偶遗弃（12

3、例）等因素存关。焦虑、抑郁、恐惧等情绪可引起机体交感神经活动及神经递质的变化。对手治疗不利。而健康心理状态能提高患者对疾病的抵抗力和恢复力，促进患者康复，因此，可通过有效缓解患者焦虑、抑郁情绪。3、干预方法3.1心理干预本组患者确诊为乳腺癌后，15例患者认为自己患上“绝症”而产生焦虑、恐惧及抑郁情绪，由专门责任护士根据患者不同学历、个性及心理状态做好心理护理工作，关心，体贴患者鼓励患者充分表达内心感受，耐心倾听丼诉说，了解患者鼓励患者心理变化，针对患者不同的心理状态，有选择性的进行心理疏导和解释，以减轻焦虑和恐惧，

4、抑郁等不良情绪的瓜，改善心境。并运用医学知识，心理知识给予科学的解释，帮助患者以正性情绪克服或代替负性情绪。同时教会患者一些焦虑放松疗法，如欣赏患者喜欢的轻音乐，深吸收等。对于恐癌者向其介绍同类手术成功的患者与其知识，让成功者谈经验，举一些预后好，生存率高的典型病例。3.2科学文献让患者知道随着医学的发展，许多癌证患者是可以治愈的，使患者充分了解手术的必要性，做好详细的了解工作，提供简单易懂相关的科学资料、图谱、信息、手册及科学前沿的最新进展，及时纠正错误观念，增加康复的自信。3.3鼓励家庭支持33例患者担心术后女

5、性特征丧失，担心丈夫遗弃产生巨大的心理压力，因此，术前患者会更关注其配偶对她们的反应。担心型体改变而影响生活质量，担心丈夫遗弃患者，积极介绍义乳的优点，告诉她们佩戴义乳后，仍右美丽的外表。了解家属对患者的态度，鼓励家庭支持，向家属作好解释工作，告诉患者需要家属的精神支持，向家属作好解释工作，告诉患者需要家属的精神支持，指导家属在患者面前表示出乐观情绪，不要嫌弃患者失去一侧乳腺带来的型体改变，使患者得到家庭支持，从而缓解其应激水平，年高个体对疾病的抵抗力和恢复力。4、心理干预后对乳腺癌患者的影响资料显示，术前患者对疾

6、病严重程度，疾病不确定性，对病例手术治疗造成躯体特征的改变，以及对家庭性及社会关系等的顾虑增加，担心癌症治疗效果差，担心手术术后复发及转移，担心治疗后产生不良反应等，表现出焦虑和抑郁，负性情绪。我们根据乳腺癌患者心理特征进行适当的心理干预，给予她们精神上的呵护，心理上的安慰，教会她们正确应对应激的方式和应对的技巧；通过乳腺癌知识宣传教育，放松训练的指导和现身说法等，给患者提供心理支持，从而降低了患者焦虑和抑郁的情绪。其中放松疗法中的音乐疗法，可稳定患者的情绪，减轻患者的负性情绪［2］。通过交流和现身说法患者逐渐接受

7、失去一侧乳腺的事实，缓解患者焦虑抑郁情绪，提高患者心理健康水平。5、家庭支持后对乳腺癌患者的影响乳房是女性的第二性征器官，失去乳房不仅是躯体形象下降，而且会影响其女性特征。很多女性担心自己对丈夫失去吸引力，尤其是25-38岁的年轻女性，担心能否正常工作，是否影响性生活，是否影响生育能力等。提示护理人员应尽可能的抽出时间进行患者内心世界，倾听她们的心声，了解也是内心深处的感受，从更空入的角度去照顾她们，从而减轻治疗过程中的痛苦，帮助她们走出困境，寻找生命的意义与价值。据报道：支持的家庭可增强患者的抗病能力，通过患者与

8、家人的闭聚可以分散患者对疾病和身体缺陷的过度关注，增强正性生活体验，增强癌症患者的抗癌能力，在做好患者心理护理的沟通，给予患者情感的支持，以减轻患者病后的无助感，增强其战胜疾病的信心，利于患者的健康［3］。6、总结乳腺癌忠者负性心理反应应严重，抑郁、焦虑情感相当普遍，其影响因素具存综合性及复杂性，这些因素又含右家庭性、社会性、躯体性特征。因此，临床医护人员应