术前护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑影响

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1、术前护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑影响【摘要】目的探讨术前护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑的影响。方法选择我院自2010年6月至2012年6月收治的37例行经腹全子宫切除术患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组19例与对照组18例,两组患者均采用常规护理方式,观察组患者重点加强患者术前护理干预,采用SAS及SDS自评量表对比并观察两组患者入院时及干预后焦虑情绪变化情况。结果观察组患者干预后两组得分较入院时明显降低,结果对比具有显著性差异(P0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均采用常规护理方式,观察组患者重点加强患者术前护理干预,观察两组患

2、者手术前后焦虑情绪变化情况,具体方法如下。患者入院时详细了解患者病情等情况,评估患者心理应激状态及影响因素;给予入院指导,使患者较快地适应周边环境及治疗进程,可适当询问患者治疗顾虑,发现问题进行积极的引导以消除患者的疑虑;了解患者认知方面的错误及潜在的认识缺乏,采用教育手册、宣传招贴画等形式向患者讲解病情及治疗方法、手术方法、医师资质及可能出现的问题等,使患者了解治疗进程;讲解手术必须的检查程度及配术前护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑影响【摘要】目的探讨术前护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑的影响。方法选择我院自2010年6月至2012年6月收治的37例行经腹

3、全子宫切除术患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组19例与对照组18例,两组患者均采用常规护理方式,观察组患者重点加强患者术前护理干预,采用SAS及SDS自评量表对比并观察两组患者入院时及干预后焦虑情绪变化情况。结果观察组患者干预后两组得分较入院时明显降低,结果对比具有显著性差异(P0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均采用常规护理方式,观察组患者重点加强患者术前护理干预,观察两组患者手术前后焦虑情绪变化情况,具体方法如下。患者入院时详细了解患者病情等情况,评估患者心理应激状态及影响因素;给予入院指导,使患者较快地适应周边环境及治疗进程,可适当询

4、问患者治疗顾虑,发现问题进行积极的引导以消除患者的疑虑;了解患者认知方面的错误及潜在的认识缺乏,采用教育手册、宣传招贴画等形式向患者讲解病情及治疗方法、手术方法、医师资质及可能出现的问题等,使患者了解治疗进程;讲解手术必须的检查程度及配合要点,应对不适的方法,使患者做好充足的心理准备[2]。与患者家属进行积极有效的沟通,使其积极配合到对患者的护理过程中,迗到从旁协助的作用,使患者得到家庭全力的支持,增强治疗信心。给予一定放松训练,如指导患者学习肌肉松弛法、沉思、想像、生物反馈放松训练等方法,以减轻患者的心理应激反应,降低生理警觉水平,调节心率及呼吸,降低血压,舒

5、张外周血管,使机体处于平衡、放松的状态上。给予播放轻柔、舒缓的音乐,调节患者心理紧张情绪[3]1.3疗效判定标准采用焦虑自平量表(SAS)对患者入院时、干预后进行评分测定,本表20项目,每项1-4级评分,所有得分相加后得到一个粗分,将粗分乘以1.25,取整数部分,即患者SAS得分度越重。[4]得分越高表明焦虑程采用抑郁自评量表(SDS)对患者入院时、干预后进行评分测定,本表20项,每项1-4级评分,所有得分相加后得到一个粗分,将粗分分乘以1.25,取整数部分,即患者SDS得分[1]得分越高表明抑郁程度越重观察并对比两组患者入院时及干预后SAS及SDS得分。1.4

6、统计学方法使用SPSS10.0统计软件包进行统计分析,计量资料以(x土s)表示,采用t检验处理数据。P〈0.05具有显著性差异。2结果分别于患者入院时及干预后对两组患者SAS及SDS评分进行对比发现,观察组患者干预后两组得分较入院时明显降低,结果对比具有显著性差异(P<0.05),与对照组对比发现,两组患者干预后SAS及SDS评分对比具有显著性差异(P<0.05),详见表1。3讨论子宫代表着女性特征,起着表明女性身份的作用,精神上,很多女性将子宫视为保持女性特征及性感的唯一器官[5]这使得诸多因子宫罹患疾病而导致全子宫切除术患者随着病灶的切除,易引发如焦虑、抑郁

7、等不良心理情绪,甚至会影响患者今后的生活质量。研究指出,相当多女性在行全子宫切除术后情绪上会出现明显的障碍,多表现为焦虑及抑郁。同时认为,患者术前与术后产生的焦虑感侧重点明显不同,术前患者主要表现为对手术的恐惧与不安,术后则表现为对性生活的不安,进而产生自卑感,影响身体的康复及生活质量[6]本组研究中,为消除患者焦虑情况,在护理中,我们侧重于对患者术前进行护理干预,从心理、认知等方面入手,引导患者正确认识疾病及术后可能出现的问题,同时取得患者家属的配合,通过全方位的支持及鼓励,消除患者的焦虑心理;在护理过程中,配合指导患者进行一定的放松训练,从生理及心理上改变因

8、手术而产生的不良应激反应

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