探讨骨髓活检组织病理在骨髓增生异常综合征诊断中的价值

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1、探讨骨髓活检组织病理在骨髓增生异常综合征诊断中的价值大庆油[□总医院163000【摘要】目的研究分析骨髓活检组织病理在骨髓增生异常综合征诊断屮的价值。方法此次研究的对彖是选择52例骨髓增生异常综合征患者，并作为观察组，52例健康体检者作为对照组。将其临床资料进彳亍回顾性分析，并均行骨髓活检和骨髓涂片，对比两组单位面积内的肥大细胞和巨核细胞计数，分析观察组细胞发育形态、骨髓增生程度。结果观察组单位面积内肥大细胞和巨核细胞计数(21.84±0.52)>(17.52±0.69)个/mm2均高于对照组(P<0.05)o观察组细胞发育形态异常率为100.00%o

2、24例骨髓涂片和骨髓活检增生程度相符；21例骨髓活检增生程度高于骨髓涂片；7例骨髓涂片高于骨髓活检。结论骨髓活检和骨髓涂片联合检查有利于骨髓增生异常综合征的诊断，值得广泛应用于临床。【关键词】骨髓活检；组织病理；骨髓増生异常综合征[Abstract]ObjectiveTostudythevalueofbonemarrowbiopsyinthediagnosisofbonemarrowhyperplasiasyndrome.Methodsthestudysubjectswereselectedfrom52casesofpatientswithbonemarrowhyperplasia,a

3、ndastheobservationgroup,52casesofhealthypersonsasthecontrolgroup.Theretrospectiveanalysisoftheclinicaldata,andunderwentbonemarrowbiopsyandbonemarrowsmear,comparedtwogroupsofunitsintheareaofmastcellandmegakaryocytecounts,analysisoftheobservationgroupcellmorphology,bonemarrowhyperplasiadegree.Resu

4、ltsintheobservationgroup，thenumberofmastcellsandgiantcellcounts(21.84+0.52)and(17.52+0.69)/mm2werehigherthanthoseinthecontrolgroup(P<O.O5).Theabnormalrateofcellgrowthwas100%intheobservationgroup.24casesofbonemarrowsmearandbonemarrowbiopsywereconsistentwiththedegreeofhyperplasia,21casesofbonem

5、arrowbiopsywerehigherthanthedegreeofbonemarrowsmear;7casesofbonemarrowsmearwashigherthanthebonemarrowbiopsy.Conclusionthecombinationofbonemarrowbiopsyandbonemarrowsmearexaminationisbeneficialtothediagnosisofthesyndromeoftheproliferationofthebonemarrow,anditisworthtobewidelyusedinclinic.[Keywords

6、]bonemarrowbiopsy;histopathology;bonemarrowhyperplasiasyndrome无效造血合并一种或多种骨髓病态发育性改变的克隆性造血干细胞肿瘤即为骨髓增生异常综合征⑴。主要表现为病态发育的血细胞形态学和细胞遗传学改变及一种或多种血细胞减少的异质性疾病。骨髓活检和骨髓涂片细胞检查是诊断骨髓增生异常综合征的“金标准”[2]o本文探讨骨髓活检组织病理对骨髓增生异常综合征的诊断价值，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年9月〜2015年8月本院收治的52例骨髓增生异常综合征患者作为观察组，52例健康体检者作为对照组。观察组男29例,女23

7、例，年龄17〜76岁，平均年龄(48.2±10.5)岁，18例难治性贫血，16例难治性血小板减少症，13例难治性中性粒细胞减少症，5例环形铁粒幼细胞增多；对照组男25例，女27例,年龄21〜73岁,平均年龄(45.7±10.6)岁。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法两组研究对象均在骼后上棘用一步法抽取骨髓涂片和活检组织进行检查。骨髓涂片采用细胞内外铁染色和Wrig