研究无创呼吸机用于老年重症肺炎患者治疗中的临床效果

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1、研究无创呼吸机用于老年重症肺炎患者治疗中的临床效果郭长苟（锦丰镇人民医院江苏张家港215625）【摘要】目的：研究无创呼吸机用于老年重症肺炎患者治疗中的临床效果。方法：主要的研究对象为2014年7到2015年7期间内，我院一共收治的老年重症肺炎患者60例，均釆用无创呼吸机治疗方法,分析对比所有患者治疗前后PH、Pa02、PaCO2、Sa02、心率、呼吸频率的改变情况。结果：组间数据经过对比后发现，所有患者在治疗前后PH、Pa02>PaCO2、Sa02、心率、呼吸频率存在显著差异（PV0.05）,具备统计学意义。结论:对老年重症肺炎患者采用无创呼吸机治

2、疗方法，效果显著，该方法值得在临床中推广及应用。【关键词】无创呼吸机；老年重症肺炎；临床效果【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）16-0229-02老年重症肺炎属于临床常见疾病，给患者身心造成极大痛苦，严重降低患者日常牛活质量，若不及时接受诊断治疗，会给患者生命造成严重威胁[1-2]o相关实践调查研究发现，采用无创呼吸机治疗方法，不但操作简单便捷，还能为呼吸衰竭患者提供有效的呼吸支持，是一种效果显著的治疗方法，深受患者喜爱，被广泛运用在临床治疗中，得到业界的高度肯定。现木文主要是以60例老年重症肺炎患者作为

3、代表，研究无创呼吸机用于老年重症肺炎患者治疗中的临床效果。1.一般资料和方法1.1一般资料主要的研究对象为2014年7到2015年7期间内，我院一共收治的老年重症肺炎患者60例。男性患者和女性患者分别为32例和28例。男性患者中，年龄范围为57〜78岁，平均年龄为(63.2±2.5)岁；女性患者中，年龄范围为60〜75岁，平均年龄为(61.3±2.7)岁;对于参加本次调查研究者均意识清晰，且自愿参加研究。排除患有严重的精神疾病以及不愿参加本次调查研究者。经过医护人员的仔细分析和对比后，发现所有患者在年龄、背景、学历、病情、

4、文化等方面不存在显著的差异(P>；0.05),具有一定的可比性。1.2治疗方法对照组接受一般常规治疗，研究组接受无创呼吸机治疗：呼吸机(美国生产经鼻(面)罩双水平气道，型号为BiPAPVERSION)；监护仪(惠普公司生产，型号为Hp78352C)o分析仪(美国生产，型号为850)o调节呼吸机模式为双相气道正压，对EPAP和IPAP从最低值开始调节，逐步增大，使EPAP维持在15〜22cmH20之间，IPAP维持在3〜5cmH20之间。把通气频率设置为15〜20次。在治疗前，告知患者注意事项，使其积极配合，指导患者若咳嗽或呕吐时候可自行把呼吸机拆

5、除的方式。每一位患者均使用口鼻面罩进行连接，根据个人耐受度设置治疗时间［3］。1.3效果评价分析对比两组患者治疗前后的PH、Pa02、PaCO2、Sa02、心率、呼吸频率的改变情况，详细记录相关数据。1.4统计学处理将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，用x-±s用以表示计量,用百分数(%)>例数(n)用以表示计数,如果数据分析结果显示PV0.05,那么可以判断两者差异存在统计学意义。2•结果治疗之前，患者的PH、Pa02、PaC02、Sa02、心率、呼吸频率分别为(7.2±0.65)>(6.05

6、±0.56)>(7.54±0.73)、(80.36±0.67)、(112.53±0・46)、(28.48±0.51)；治疗后，患者的PH、Pa02>PaCO2、Sa02>心率、呼吸频率分别为(7.6±0.63)>(7.5±0.48)>(7.37±0.68)、(85.35±0.62)、(108.36±0.38)、(24.32±0.66)；组间数据经过对比后发现，所有患者在治疗前后PH、PaO2、PaC

7、02、SaO2、心率、呼吸频率存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义。3.讨论近年，老年重症肺炎疾病发病率呈现逐步上升趋势，该病的主要病理为肺内炎症细胞为主而导致肺泡毛细血管内膜受损，进而使得透性不断增高，出现间质性肺水肿现象，导致患者的血流、通气发生失调，最终出现顽固性低氧血症现象⑷。采用无创呼吸机治疗方法，不但能够向呼吸障碍患者提供有效的呼吸支持，还能够促使患者的肺泡处在开放的状态，有效改善肺部顺应性，进一步提高肺泡的氧气浓度和末功能残气量⑸。同吋，还可以进一步减少糖皮质激素的使用剂量以及降低患者的不良反应，缓解患者低氧血症以及高碳酸血症现

8、象，降低心率以及呼吸频率，达到改善各种临床表现症状目的。本次研究结果可知，所有患者在治疗前后PH、Pa02、