80例高血压患者社区随访管理干预效果研究

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1、80例高血压患者社区随访管理干预效果研究蒋微(常州市钟楼区五星街道社区卫生服务中心江苏常州213000)【摘要】目的：分析并研究对80例高血压患者进行社区随访管理干预的效果。方法:随机选择木院确诊为高血压患者的160例，随机分为对照组与干预组，每组80例，对干预组患者进行为期一年的社区随访干预，对照组无社区随访干预，一年后比较两组患者干预前后的血压、血脂、血糖，同时对患者进行问卷调查，统计患者不良生活习惯的改变率。结果：统计结果发现，干预组患者在经过社区随访管理干预后，血压、血脂、血糖均低于对照组，差异只有显著性(P<0.05)；且高血压的不良生活习惯的改变率均高于

2、对照组，差异具有显著性(P<0.05)。结论：对高血压患者进行社K随访管理干预的能有效改善患者症状，提高患者的知晓率、控制率、治疗率，改变患者的不良习惯。值得进一步推广应用。【关键词】高血压；社区随访管理；干预；效果【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)18-0042-02高血压常分为原发性高血压和继发性高血压两种，多发于40岁以上的中老年人，且目前发生的人群正日趋年轻化。当血压升到一定程度后，患者会有眩晕、心悸、呕吐、等症，严重者会出现抽搐、祌志不清，甚至出现心肌梗死、中风等并发症，严重威胁了患者的生命健康［1］。社区

3、随访管理干预是目前较为有效的控制血压的途径，现我院对某一社K的80例高血压患者进行社区随访管理干预，效果汇报如下：1.资料与实验方法1.1一般资料对木院的高血压患者进行基线调查，随机抽取其中自愿接受实验的患者160例，以他们作为本次实验的研究对象。其中男32例，女48例，苏中原发性高血压患者24例，继发性高血压56例。年龄45〜72岁，平均年龄(53.2±1.9)岁，病程3〜8年，平均病程(5.2±1.3)年。将他们随机分为干预组与对照组，保证两组高血压患者在平均年龄、病程与疾病分类等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2干

4、预方法1.2.1前期准备实验前对两组患者进行全面的身体评估，记录患者与糖尿病相关的生理指标，同时详细记录干预组患者的心理状态、生活习惯、饮食结构、服药情况，并根据我国制定的《中国高血压防止指南》将研究对象分为高危险、中危、低危三个等级［2】，对高危患者进行每月一次的社区随访管理干预，对中危患者进行每两个月一次的社区随访管理干预，对低危患者进行每三月一次的社区随访管理干预。1.2.3干预计划干预人员要在第一次随访吋向患者及其家属做好高血压知识的宣传工作，详细讲述高血压的发病机制，强化患者的治疗依从性，同时观察患者的精神状态，做好患者的心理疏导工作，以免患者对疾病过于恐惧，造

5、成较重的心里压力，或是避免患者过于忽略疾病，早成病情的加重。指导患者正确用药，强调用药的规律性。日常饮食要偏清淡，少食用盐分过高的食物，定吋进行适量的运动，叮嘱患者少吸烟、酗洒，改变不良的生活4惯。指导患者如何使用血压计，同时向留下具体的联系方式，以便于在病人出现紧急情况是及吋联系［3】。1.3效果评价一年后比较两组患者的血压、血脂、血糖，同时对两组患者进行问卷调查，比较两组患者不良生活W惯的改变率［4】。1.4统计学方法使用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，当P<0.05吋，认为两组有显著性差异。1.结果2.1两

6、组患者生化指标的比较两组相比，干预组患者的血压、血脂、血糖控制较好，两组差异有显著(P<0.05k表1两组患者生化指标的比较组别n血压(mmHg)血糖(mmol/L)甘油三酯(mmol/Q干预组30125.6±8.45.1±1.41.4±0.6对照组30158.2±10.36.3±2.82.9±l.lP<0.05<0.05<0.052.1两组患者不良生活惯的改变情况表2两组患者不良生活惯改变情况的比较(例)项0干预组对照组P心理平衡7142<0.05适量运动6536<0.05低盐饮食805

7、3<0.05戒烟2513<0.05戒酒2110<0.05两组相比，干预组患者的不良生活A)惯改变率明显高于对照组，两组差异奋显著(P<0.05)o2.讨论由于社会的迅速发展，人们的生活节奏加快，来自社会各方面的压力随之而来，同时人们的饮食结构与生活方式也发生了很大变化，不良的生活习惯和饮食习惯，导致高血压的发生率迅速上涨，目前己是最常见的心脑血管疾病之一。患者极易出现心肌梗死、中风等并发症，严重威胁了他们的生命健康，0前社区随访管理干预是较为有效的控制血压的途径［5】。首先对患者的高血压患者进行基线调査，人力宣传高血压方面的知