慢性肝病患者网织血小板与血小板参数变化的探讨

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果慢性肝病患者网织血小板与血小板参数变化的探讨【关键词】肝炎;肝硬化;网织血小板;血小板［摘要］目的:分析慢性肝病患者外周血中网织血小板(RP)与血小板参数的变化，探讨慢性肝病患者血小板变化的原因。方法:血球计数仪对正常人群及肝病患者的外周血血小板进行计数，流式细胞术测定网织血小板占血小板的百分比(RP％)。结果：慢性肝炎患者大血小板比率(PLCR)高于正常人群(P［关键词］肝炎;肝硬化;网织血小板;血小板ExplorationoftheVariatio

2、nofReticulatedPlateletandPlateletParametersinPatientswithChronicliverDiseasesAbstract：ObjectiveToinvestigatetheincidenceandtoexploratethereasonofthevariationofReticulatedPlateletandPlateletparametersinpatientswithchronicliverdiseases．MethodsReticulatedPlateletwasdetectedinpatientswithliverdisea

3、sesandhealthycontrolswithflowcytometryThePLCRinHepatitispatientswassignificancehigherthanthatofnormalpeople(PKeywords：Hepatitis；Livercirrhosis；Reticulatedplatelet；　Platelet课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果

4、网织血小板(ReticulatedPlatelet，RP)是新释放入血液循环的新生血小板［1］，比成熟血小板体积更大，更加活跃，胞质颗粒粗糙，可以被美蓝染色，胞质中残存RNA成分，是巨核细胞转化为血小板过程中的一种幼稚阶段，测定外周血中RP的数量能反映血小板生成能力；血小板参数与体外血小板功能有较好的相关性，可间接反映血小板功能状况。我们对慢性肝病患者外周血中网织血小板与血小板参数进行测定，以揭示肝病患者血小板变化的原因。　　1　材料和方法　研究对象　肝病患者104例来源于我院XX年9月至XX年2月肝科住院患者，治疗前采血。其中男72例，女32例，年龄15岁～73岁。慢性肝炎80例，

5、肝硬化24例。正常对照组40例，其中男25例，女15例，年龄18岁～51岁，来源于我院健康体检者。　仪器与试剂　FACSCalibur流式细胞仪　美国BD公司产品，用CELLQuest软件(BD公司)获取和分析实验数据。　CD61PE单抗(MHCD6104)、噻唑橙(thiazolorange，TO)　由苏州联科公司提供。TO染料先用甲醇进行溶解，再用PBS进行1∶10000稀释。　SF3000血球计数仪　日本东亚公司产品。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和

6、理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　标本采集及检测方法　取EDTAK2抗凝静脉血在血球计数仪上测定血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(PLCR)。然后将同一份标本制备富含血小板的血浆(RPR)，取10μlRPR加到含有μlCD61PE单抗的流式专用试管中，旋涡混匀后室温避光1min，加入溶血素100μl，混匀后室温避光10min，加入稀释的TO染料500μl，混匀室温避光30min。流式细胞仪检测RP占PLT的百分比(RP％)。计算RP％×PLT计数即得RP的绝对计数值。　统计学处

7、理　文中计量资料用±s表示，统计学软件采用进行分析。　　2　结果正常对照与慢性肝病患者PLT、MPV、PDW、PLCR、RP计数及RP％的检测结果见表1。表1　正常对照与肝病患者PLT、MPV、PDW、PLCR、RP计数及RP％的比较(略)*注：肝病与正常对照组比较P　　3　讨论慢性肝病常伴有血小板的变化，这种变化既有血小板数量的变化，又有血小板功能的改变。RP是由骨髓巨核细胞释放入循环血的最新生成的血小板［1,7］，因此外周血中RP水平被认为是反映体内血