阿立哌唑与氯丙咪嗪治疗强迫障碍的对照研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果阿立哌唑与氯丙咪嗪治疗强迫障碍的对照研究【摘要】目的观察阿立哌唑治疗强迫障碍的疗效及安全性。方法将30例强迫障碍患者随机分为研究组与对照组各15例，分别给予阿立哌唑口腔崩解片、氯丙咪嗪片治疗，疗程均为8周。采用耶鲁-布朗强迫量表、副反应量表评定临床疗效与不良反应。结果治疗第2、4、6、8周末研究组耶鲁-布朗强迫量表评分较治疗前下降明显，提示阿立哌唑疗效明显。治疗8周末研

2、究组有效率为80%，对照组为85%，两组疗效相当；两组不良反应均较轻微。结论阿立哌唑治疗强迫障碍的疗效与氯丙咪嗪相当，不良反应耐受性良好。　　【关键词】阿立哌唑；氯丙咪嗪；强迫障碍　　　　强迫障碍是临床上常见的一种疾病，但至今仍然是较为难治愈的疾病之一，通常以氯丙咪嗪作为首先药物治疗，疗效明显。近年来，曾有文献报道非典型抗精神病药治疗强迫障碍有效，为了观察阿立哌唑治疗强迫障碍的疗效及安全性，笔者进行了与氯丙咪嗪的对照研究，现报告如下。　　　　1资料与方法　　　　对象入组标准：①符合《中国课题份量和难易

3、程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果精神障碍分类与诊断标准》第3版强迫障碍诊断标准；②耶鲁-布朗强迫量表2评分≥16分；③排除躯体疾病、脑器质性疾病、物质依赖和滥用、严重自杀倾向及其他精神疾病等。来源于XX年4月至XX年10月在本院门诊治疗的30例强迫障碍患者。将其随机分为研究组和对照组各15例。研究组采用阿

4、立哌唑治疗，其中男9例，女6例；年龄19~45岁，平均岁；病程3个月~8年，平均年。对照组采用氯丙咪嗪治疗，其中男5例，女10例；年龄21~50岁，平均岁；病程5个月~11年，平均年。两组在性别、年龄、病程及治疗前Y-BOCS评分等方面经统计学处理均无统计学意义。　　1.方法　　治疗方法停止应用各种精神药物2周后开始研究。研究组治疗药物阿立哌唑为康弘集团成都大西南制药股份有限公司生产，起始剂量为5㎎∕d，根据病情及耐受性逐渐增加剂量，2周末增至最大剂量为30㎎∕d，平均剂量为㎎∕d。对照组治疗药物氯丙

5、咪嗪为天津药物研究院药业责任有限公司生产，起始剂量25㎎∕d，根据病情及耐受性逐渐增加剂量，2周末增至最大剂量225㎎∕d，平均剂量㎎∕d。睡眠障碍可临时联用小剂量艾司唑仑或阿普唑仑。两组疗程均为8周。　　疗效评定课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果于治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用Y-BO

6、CS评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。疗效评定采用等级评定标准：Y-BOCS减分率≥75%为痊愈，≥50%为显进，≥25%为有效，≤25%为无效。治疗前及疗程末进行血尿常规、肝肾功能、血糖、血生化、心电图、脑电图等及体格检查。　　统计学方法所有数据应用统计软件处理，并进行t检验。结果　　　　两组Y-BOCS评定结果，见表1。表1显示：治疗周末两组Y-BOCS评分较治疗前均有逐渐下降；治疗8周末组内差异有显著性；治疗第2、4、6、8周末两组间评分差异无显著性。　　　　2.疗效治疗8周末，研究组痊愈9

7、例，显进2例，有效1例，无效3例，有效率80%；对照组痊愈8例，显进2例，有效3例，无效2例，有效率87%。两组有效率无显著性差异。　　2.不良反应研究组嗜睡2例，静坐不能2例，口干、恶心、震颤、步态不稳各1例；阿立哌唑最后日剂量为10mg、1mg、20mg、2mg、30课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有

8、创新性的成果mg，剂量在2mg以上者诉有中度静坐不能，1名仅在末次复诊时诉感乏力，由于其他患者不能耐受更大剂量或在低剂量时以取得良好效果，所以维持目前剂量服用，未观察到生命体征不良变化，仅平均体质量则从增加到，增加了(P课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。