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《神经元特异性烯醇化酶和急性脑梗死相关性探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、神经元特异性烯醇化酶和急性脑梗死相关性探究［摘要］目的探讨脑梗死患者血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）与梗死体积、梗死部位、神经功能缺损评分的关系。方法选取发病24h以内的脑梗死患者145例作为病例组，健康体检者50例作为对照组，分别检测两组空腹血清NSE浓度及完成病例组入院时的颅脑MRI、中国卒中量表评分（CSS）等资料。结果大梗死灶组血清NSE浓度高于中、小梗死灶组血清NSE浓度（P10cm3）；（2）依据梗死部位分为大脑半球组63例、基底节区组44例、小脑组18例及脑干组20例；（3）根据1995年我国第四次脑
2、血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准，分为轻度组50例、中度组58例、重度组37例。1.3统计学方法使用SPSS17.0对数据进行统计分析。连续性变量用（）表示其分布特征；两组间比较用t检验，多组间比较用单因素方差分析，相关性采用Pearson检验。所有数据经统计学处理，结果以P中梗死灶组〉小梗死灶组NSE浓度，比较差异有统计学意义（均P本研究依据患者磁共振检查结果，将患者分为大脑半球组、基底节区组、脑干组、小脑组,结果显示基底节区组与大脑半球组NSE水平比较无统计学意义(P>0・05)；小脑组及脑干
3、组与大脑半球组、基底节区组NSE水平比较有统计学意义(PO.05)oNSE与梗塞部位的关系在早期就引起研究者的兴趣，1997年KlausFassbender等［14］通过对24名在梗塞后4h之内入院的患者抽血研究发现皮层梗死患者与皮层下及脑干梗死患者相比NSE水平无明显差异。但何国厚等［15］认为ACI患者血清NSE浓度与梗死部位相关，NSE浓度在脑叶、基底节区梗死患者血浆中最高，Eg在丘脑、内囊梗死患者低，他认为这与脑叶神经元、神经胶质细胞丰富，且其位置表浅，蛋白更容易释放至血液和脑脊液中有关，故测得的NSE浓度较高
4、。但本研究未发现NSE水平与脑梗死部位的相关性，脑叶组与基底节区梗死组无统计学意义，脑干与小脑组相比较也无统计学意义，有可能原因是脑叶组与基底节区组、脑干组与小脑组梗死体积无统计学意义，故NSE梗塞部位的区别本质是梗死大小的区别，脑叶、基底节区的病灶受损范围较广，脑干及小脑病变区域小，故NSE水平是否与皮层、皮层下的神经元、神经胶质细胞分布范围不同有关，还有待进一步证实。经Pearson相关性分析可知，NSE水平与梗死体积及神经功能缺损评分有关，NSE可作为判断脑梗死患者病情严重程度、临床转归及预后的重要生化指标。治疗
5、前后血清NSE浓度变化可对ACI患者治疗效果进行评估，为初步预测客观疗效及进一步治疗提供依据。[参考文献][1]ChavesML,CamozzatoAL,FerreiraED,etal.SerumAlzheimer?s2010,27(7)：enolaseforlevelsofSIOOBandNSEproteinsindiseasepatients[J]・JNeuroinflammation,6.etal.Serumand[2]SongTJ,ChoiYC,LeeKY,cerebrospinalfluidneuron-sp
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