二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床分析

《二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、二甲双肌治疗初诊2型糖尿病的临床分析周美娟(东莞市高1步医院广东东莞523270)【摘要】目的：分析二甲双弧治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果。方法：选取2014年6月・2014年10月我院收治的43例2型糖尿病患者为研究对象，所有患者均给予饮食控制及运动指导等常规控制方法，在此基础上，再加用二甲双弧治疗，比较患者的治疗效果。结果：木次治疗总有效率为88.4%,且治疗后，患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等方面均优于治疗前(P<0.05),有统计学意义。结论：二甲双弧治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果显著，可

2、有效控制患者血糖水平，值得在临床上推广。【关键词】二甲双弧；初诊2型糖尿病；效果【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)12-0081-022型糖尿病是临床常见的一种慢性疾病，主要是因胰岛素分泌缺陷或(和)胰岛素作用缺陷而导致的一种代谢紊乱综合征，高血糖为主要疾病特征，患者长时间在高血糖作用下，可对其多系统功能造成损害⑴。双弧类药物、α葡萄糖昔酶抑制剂及磺X尿类等药物是临床治疗2型糖尿病的常用药物。我院为研究二甲双脈治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果，选取收治的4

3、3例2型糖尿病患者为研究对象，均给予二甲双肌治疗，现将其相关报告总结如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年6月・2014年10月我院就诊的2型糖尿病患者43例，其中男23例,女20例,最大年龄77岁。最小年龄48岁，平均(58.1±4.4)岁。所有入选对象均满足WHO糖尿病相关诊断标准，近三个月内均未服用过任何降糖药物；排除有严重心、肝、肾功能障碍者。1.2方法所有患者就诊后均给予糖尿病相关知识教育、运动指导及饮食控制干预，治疗组在此基础上加用盐酸二甲双呱片（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准

4、字H20023370）治疗，起始剂量为0.5g/次,2次/d,随餐服用;连续用药1周后测量其血糖水平，适当调整用量，每周增加0.5g,最大剂量每天不能超过2.55g,连续治疗3个月后进行效果评价。1.3观察治疗⑵治疗后，患者空腹血糖为4.4・6.1mmol/L,餐后2h血糖为4.4-8.0mmol/L,可视为显效;空腹血糖为6.2-7.0mmol/L,餐后2h血糖为8.1-10.0mmol/L,可视为有效；未达到以上水平者，可视为无效。总有效率二（显效+有效）/例数×100%o并测量患者空腹血糖、餐后2h

5、血糖及糖化血红蛋白。1.4统计学分析本次数据选用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料用均数加减标准差（x-±s）表示，用t检验；计数资料用百分率（％）表示，用X2检验，当满足P<0.05时，表示差异有统计学意义。2•结果本次研究的43例患者经治疗3个月后，显效23例，有效15例，无效5例，治疗总有效率为88.4%；治疗前、后患者血糖指标变化情况详见表lo表1患者治疗前、后血糖各指标比较（x-±s）3•讨论糖尿病发生的主要原因为胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能发生障碍等，早期患者在有效

6、干预下其胰岛B细胞功能障碍状况能够被逆转。因此对于初诊2型糖尿病患者可积极给予科学的饮食控制、运动指导及健康教育等，加强对患者生活行为的干预，帮助患者养成良好的生活习惯，提高自我检测能力，延缓病情发展［3・4］。并在此基础上联合降糖药物治疗，可有效控制患者血糖水平。在本次研究中，患者在常规干预基础上给予二甲双呱治疗，总有效率为88.4%o且治疗后，患者空腹血糖为(6.2±1.9)mmol/L,餐后2h血糖为(8.4±1.7)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.7±1.2)%,治

7、疗前，空腹血糖为(12.1±3.1)mmol/L,餐后2h血糖为(18.7±3.3)mmol/L,糖化血红蛋白为(10.5±l・5)%,治疗后患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等指标均优于治疗前(P<0.05),经对比差异有统计学意义。由此可知，二甲双弧在初诊2型糖尿病治疗中具有垂要临床价值。二甲双呱属于口服双呱类降糖药物，主要是直接作用于糖的代谢过程，增加患者体内组织对葡萄糖的摄取及利用,并抑制肝糖元抑生、减少肝糖输出来实现降低患者血糖的作用。可明显改善患者胰岛

8、素抵抗，提高机体对胰岛素敏感性，口不刺激月夷岛&bet可细胞增加胰岛素分泌，可明显改善患者体质量。临床治疗2型糖尿病患者一般根据其高血糖状态进行用药，难以有效阻挡&bet可细胞功能下降，β细胞功能不断下降直至衰竭，可造成患者需改用胰岛素治疗或同时口服多种降糖药物治疗，还增加了并发症发生的可能性。因此早期给予患者防止β细胞功能