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《珲春市2007—2011年医疗机构消毒效果监测研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、聲春市2007—2011年医疗机构消毒效果监测研究［摘要］目的了解聲春市医疗机构消毒工作质量，加强卫生消毒监测管理，为防止医源性感染、提高医疗质量管理水平提供科学依据。方法按照卫生部《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》，2007〜2011年对全市辖区内各级医疗机构的消毒效果进行现场采样监测。结果共监测各类医疗机构147家，检测样品2593份，合格2037份，总合格率为78.6%o2007〜2011年全市各年度消毒检测合格率分别为87.8%、77.9%、71.8%、65.8%、82.7%,差异有统计学意义(P<0.0
2、1)o县市级医院与个体诊所和村卫生所的消毒合格率相比较，差异有统计学意义(P<0.05)o各检测项目监测结果显示无菌器械浸泡液合格率最高，为94.4%,医院污水合格率最低，为44.6%o结论对预防医源性感染应继续重视并加强监管力度，进一步提高个体诊所和村卫生所的消毒质量，加强对医院污水的消毒处理。［关键词］医疗机构；消毒；监测；分析［中图分类号］R197.1［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2012)12(a)-0149-02为全面了解晖春市医疗机构的消毒质量状况，进一步加强消毒卫生监测管理，按照《中华
3、人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》的规定，2007〜2011年笔者对全市的县市级医疗机构、乡镇卫生院、个体诊所和村卫生所连续进行消毒灭菌质量监测，现将监测结果分析如下：1资料与方法1.1监测对象共监测医疗机构147家，其中县市级3家，乡镇级12家，个体诊所和村卫生所132家。1.2监测项目灭菌医疗用品、无菌器械浸泡液、物体表面、医护人员手、空气细菌、医院污水。1.3检验方法每年监测1〜2次，按GB15981-1995《消毒与灭菌效果评价方法与标准》［1］、GB15982-1995《医院消毒卫生标准》［2］和卫
4、生部《消毒技术规范》［3］进行检验。1.4判定标准灭菌医疗用品、无菌器械浸泡液无菌生长为合格。物体表面、医务人员手细菌菌落数按III类环境W10cfu/cm2、IV类环境W15cfu/cm2,并不得检出致病微生物为合格；医疗用房空气细菌菌落数按环境空气II类W200cfu/m3、III类W500cfu/m3为合格。医疗卫生机构污水的排放质量应符合GB8978-1996《污水综合排放标准》［4］和GB18466-2001《医疗机构污水排放要求》［5］,粪大肠菌群W900MPN/L、肠道致病菌不得检出、总余氯(氯化法)2
5、3.5mg/L为合格。1.5统计学方法数据采用Excel2003软件进行统计，率的比较应用列X行表资料的x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1各年度监测情况2007〜2011年共监测各医疗机构消毒样品2593份，合格2037份，总合格率为78.6%o各年度监测合格率分别为87.8%(645/735)、77.9%(561/720)、71.8%(318/443)、65.8%(240/365)、82.7%(273/330),差异有有统计学意义(x2=88.09,P<0.01)o2.2不同项目监测情况2007
6、〜2011年各类样品监测合格率比较，以无菌器械浸泡液合格率最高，为94.4%；依次为物体表面合格率87.2%、空气细菌合格率77.5%、医护人员手合格率73.4%、灭菌医疗用品合格率72.3%,医院污水合格率最低，为44.6%o见表1。2.3不同类型医疗机构消毒监测情况监测合格率县市级医院为83.45%(247/296),乡镇卫生院为80.86%(131/162),个体诊所和村卫生所为77.70%(1659/2135)O县市级医院与乡镇卫生院的消毒合格率相比较，差异无统计学意义(X2=0.48,P>0.05),县市级
7、医院与个体诊所和村卫生所的消毒合格率相比较，差异有统计学意义(x2=5.06,P<0.05),乡镇卫生院与个体诊所和村卫生所的消毒合格率相比较，差异无统计学意义(x2=0.87,P>0.05)o3讨论瑋春市2007〜2011年各类医疗机构消毒质量总合格率为78.6%,2007〜2010年呈现下降趋势,2011年大幅回升。说明各医疗机构因各种原因从2007〜2010年对预防医源性感染的重视程度不够，2011年全市采取举措，对预防医源性感染引起重视，卫生监督管理部门加大监督监测力度，消毒工作取得明显效果，使《传染病防治法
8、》得到进一步贯彻落实。结果显示，全市医疗机构医院污水合格率最低，仅为44.6%,因此各医疗机构应加强医院污水的消毒处理，保证医院污水的消毒质量。另外，灭菌医疗用品和医护人员手合格率也较低。医务人员的手因直接接触患者，直接触摸已消毒器械，直接影响医院环境的消毒效果［6］。要求各医疗机构进一步加强对隔离消毒工作的认识，加强自身管理，强化隔离消毒知识
