netrin-1在急性肾损伤临床诊断中的价值与意义

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1、分类号UDC硕士学位论文密级Netrin．1在急性肾损伤临床诊断中的价值与意义Thevalueandsignificanceofnetrin-·1inacutekidneyinjury一-研究生姓名：何兰学科、专业：内科学学院(系、所)：导师姓名及专业技术职务：湘雅医院周巧玲教授论文答辩日期矽侈·f孑答辩委员会主中南大学二零一二年五月一奄一一，平直月．立l●I∥7c，原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位

2、或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：型日期：业年』月丛日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。日期：勘许』，月型听硕士学位论文中文摘要摘要目的：探讨神经轴突导向因子(netrin．1)在急性肾损伤(AcuteKid

3、neyInjury，AKI)临床诊断中的价值及意义。研究方法：入选我院确诊为AKI的患者纳入AKI组(61例)，确诊为终末期肾病(endstagerenaldisease，ESRD)的患者纳入ESRD对照组(30例)作为非AKI对照组，与之年龄、性别、体重相匹配的健康志愿者作为正常对照组(30例)，纳入本实验后分别记录其临床表现、实验室检查资料并采集血清和晨尿标本；血清和尿液标本以2000r／min离心10分钟后取上清，置于一80℃冰箱保存。采用酶联免疫吸附法(enzyme—linkedimmunosorbentassay，ELISA)检测尿液netrin．1、尿液白介素．18(I

4、nterleukinl8，IL．18)、尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neucrophilgehtimseassociatedlipocalin，NGAL)和血清caspase．3的水平，用比色法检测尿N一乙酰一p—D一氨基葡萄糖苷酶(N—acetyl—beta-D—glucosaminidase，NAG)，整理三组所有研究资料利用统计学方法进行综合分析。结果：1．与正常对照组相比，AKI组的尿netrin一1、尿IL．18、尿NGAL和血清caspase一3水平均显著升高，差异有统计学意义(P<0．05)：ESRD组的尿netrin．1、尿IL一18和尿NGAL水平稍有升

5、高，但差异硕士学位论文中文摘要无统计学意义。2．直线相关分析显示：AKI患者的尿netrin一1水平与尿NAG呈显著正相关关系(R=0．259，P<0．05)，与肌酐及血清caspase一3均呈显著负相关系(R=一O．577，P

6、1．AKI发生时，尿NAG、NGAL、IL一18均明显升高，提示这些指标仍是诊断AKI的经典实验室指标。2．尿netrin．1在AKI患者中显著升高，且诊断AKI具有良好的敏感性，故有望成为诊断AKI新的生物学标志物。3．AKI患者中尿netrin．1水平变化可能与细胞凋亡机制有关。关键词：神经轴突导向因子，白介素．18，中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白，急性肾损伤硕士学位论文英文摘要objective：ABSTRACTToinvestigatetheeffectsandimplicationofnetrin一1inacutekidneyinjury(AKI)．Methods：As

7、tudywasconductedin61AKIpatients，30ESRDcontrolpatientsand30controlhealthcontrols(age，race，andgender-matched)．CIinicalpresentations，urinaryandserumsampleswerecollectedwhenthepatienswereenrollmentintoourstud),．Thesesampleswerecentrifugedat