康复新液在63例肛肠术后创面修复中的应用

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1、康复新液在63例肛肠术后创面修复中的应用郑兵(成都市新津中医医院四川成都611430)【中图分类号】R969[文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)29-0154-01【摘要】目的观察以康复新液配合中药汤剂对肛肠术后创面的愈合作用,寻找一种更有效的创面修复制剂。方法将63例就诊的肛肠手术病例,分为治疗组和对照组,手术后换药时治疗组使用康复新液与中药汤剂,对照组仅使用中药汤剂,对创面愈合情况及时间进行对比观察。结果平均愈合时间治疗组为21.37±12.73d,对照组为

2、34.62±19.21d,两组差异有统计学意义(PV0.05)。结论康复新液用于肛肠科手术后换药,可明显促进创口愈合,优于对照组,使用中未发现副作用,是一种安全可靠、使用方便的肛肠科用药。【关键词】肛肠科康复新液术后换药肛肠病患者大多需要手术治疗,且术后多为开放性切口,手术存在较大的损伤,创面愈合时间较长,易出现出血、感染、疼痛等症状。我科自应用康复新液后,切口愈合质量明显提高,愈合明显缩短,收到较好效果,现报告如下:1临床资料1.1-般资料:2008年1月〜2008年12月,门诊收

3、集痔疮、肛痿、肛裂及脓肿肛肠手术病人共63例,随机分为对照组31例;男18例,女13例,年龄13〜59岁,治疗组32例;男20例,女12例,年龄15〜61岁;两组性别、年龄治疗具有可比性。1.2治疗方法所有患者术前作常规辅助检查,包括血常规,血糖,肝功,B超,出、凝血时间,心电图等。全组病例无慢性消耗性疾病史。痔疮采用内剥外切法处理,肛裂用切除加内括约肌术;肛痿采用单纯切除或挂线术;肛周脓肿釆用一次性切开引流术。所有患者术后适当应用抗牛素避免感染,疼痛症状较重者加服止痛药物。对照组术后切口后以地榆

4、15g、槐花15g、芒硝10g、冰片5g>苦参15g>蛇床了10g、黄柏20gx荆芥炭10gx防风炭10gs五倍了15g、白芨5g、马齿觅10g、延胡索20g、甘草10g水煎,制成1000ml中药汤剂,先薰洗后坐浴2次/d,每次30min;治疗组除以上方法后加用康复新液,用医用纱布浸透药液后敷患处,感染创面先清创后,再用本品冲洗并用浸透的本品纱布填塞或敷用。1.3数据处理:两组数据比较采用t检验。2治疗结果两组全部病例术后恢复良好。无肛门狭窄、肛门失禁、假性愈合等并发症。愈合I]寸间和住院吋间比较

5、见表1。术后治疗组服用镇痛药5例,对照组为12例,疼痛程度轻,治疗组无一例出现大出血,对照组出现2例。表1两组愈合时间和住院时间比较组别例数(n)止血吋间(t)愈合吋间(t)治愈率(%)对照组3121.86±14.3234.62±19・21100治疗组3214.35±9・49*21.37±12.73100注:与对照组比较,*P<0.053讨论肛肠手术必须有熟练的手术操作,良好的手术技巧和合理的创面处理,才能减轻创口疼痛,提高切口愈合质量。康复

6、新液是根据云南人理白族人民应用蜚赚治疗恶创的有效经验,运用现代科学技术,以乙醇为溶媒从美洲大赚干燥虫体中提取、分离、精制而成的生物制剂。富含多元醇类和多肽类,具有拟表皮细胞生长因子(EGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的作用,能促进表皮细胞生长和肉芽组织增生,改善局部血液循环,促进创面坏死组织脫落,加速创面修复。同吋康复新液还含有粘糖氨酸,增强巨噬组胞和NK细胞的吞噬能力,分泌类白细胞介素、干扰素、白三烯等物质,消除炎症水肿[1]。有研究表明,人体组织细胞的生长及修复受各种生长因子调控,E

7、GF即是其中重要的生长因子之一[2],EGF对与创伤修复有关的多种细胞均有促进增殖和分裂的作用,它的参与使创伤愈合的时间缩短的事实充分证明,康复新液在治疗肛肠科创中愈合方面具有重要的临床意义。治疗组以康复新液换药过程中,我们观察到,本组局部渗出较少,通过对照观察,能明显加快切口愈合,缩短病程,提高治愈率,未发现不良反应。康复新液对肛肠科患者手术后换药较为适用。参考文献[I]舒崇湘,程天民•康复新对单纯皮肤创面和合并全身放射损伤时的促愈作用•第三军医大学学报[J],1999,21(3):16牛168

8、.⑵付小兵•再论成纤维细胞生长因子与软组织修复•中国修复重建外科杂志[J],2000,14(5):257.

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