风险管理在icu病房护理中应用实施

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1、风险管理在ICU病房护理中应用实施【摘要】目的:研究探讨风险管理在ICU病房护理中的应用实施效果,在提高护理质量以期提高患者及其家属对icu病房护理的满意度。方法:将风险管理模式应用性的根植与ICU病房护理中,选择我院2012年7月到2013年12月收住在实施风险管理的ICU病房中的132例患者,随机分成观察组和对照组,比较分析两组在个人理论水平、个人操作护理水平、团队协作护理水平、文书书写规范性等7项指标。结果:与实施风险管理之前相比,实施风险管理之后个人理论水平,个人操作护理水平、团队协作护理水平、文书书写规范性、应急能力水平、患者及其家属满意度6个指标均显

2、著提高,护理风险发生率显著降低,实施管理前后比较,P0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1建立科学的风险分析系统针对入住ICU的每一例患者,采用失效模式分析英文全称为Fa订ureModesAnalysis,简称FMA,用来分析当前和以往过程的失效模式数据或操作行为,以防止这些失效模式将来再发生的正式的结构化的程序。根据过往无数病例或数据,给每一例患者有可能出现的问题制定可行性预案,并制定相应制度,规范相对应的责任,保证预案的有效实施,把风险抑制在萌芽状态。1.2.2规范培训与自我培训制度定期培训专业的知识,提高护理人员的护理水平;加强对相关法律知识的的学习

3、,提高其自觉落实护理措施主动性;提髙其风险意识,时时谨记在工作过程中可能出现的风险,及应对风险应该采取的措施,对可能发生的风险有提前预判的能力。积极参与模拟应急演习,熟练各项在应急处理中需配备的技能操作、设备操作、药物使用等;降低风险事件发生的概率。1.2.3加强医护目视化管理ICU患者病情重,变化快,结合实际情况,预判性的对每一例患者的制定医疗及护理流程,并将其目视化,使责任人或相关人员在巡视能快速了解患者所处的状态,同时在应急事件发生时,医护人员能一目了然的了解相关信息,明确在该事件中应准备什么,做什么,怎么做;加快应急事件的解决速度,提高应急事件的处理能力

4、,降低处理应急事件时出错的概率。1.2.4规范护理文书的书写护理记录是重要的法律文书,要求具有规范的书写方式。护理文书要坚持客观、真实、准确、及时、完整、简明扼要、清晰动态、不重复记录的原则护理文书应当体现“实时性”,即在完成护理观察、评估或措施后立即书写,明确权限和职责、谁执行谁签字谁负责[4]。提高文书书写质量,减少医疗纠纷。1.3效果评价对比实时风险管理前后ICU病房的护理情况,内容包括个人理论水平、个人操作护理水平、团队协作护理水平、文书书写规范性、应急能力水平、护理风险发生率及患者及其家属的满意度7项指标,每项指标100分,其中患者及其家属满意度中,大

5、于等于90分为满意,小于90分为不满意1.4统计学方法本文中使用SPSS12.0统计学软件对所得实验数据均进行T检验,把全部患者的性别、年龄等普通性指标进行检验,区别细微,无统计学意义(p〉0.05)。2结果2.1实施风险管理前后个人及团队护理水平情况比较(表1)从表1可见,实施风险管理后,护士个人理论水平、个人操作护理水平、团队协作护理水平、文书书写规范性、应急能力水平5项指标均显著地优于实施前,均P

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