抗幽门螺旋杆菌药物联合应用治疗门脉高压性胃病的临床效果

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1、抗幽门螺旋杆菌药物联合应用治疗门脉高压性胃病的临床效果张海星（广东省兴宁市人民医院514500）【屮图分类号】R975【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）47-0167-02【摘要】口的对应用抗幽门螺旋杆菌药物联合方案对患有门脉高压性胃病的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取78例患有门脉高压性胃病的患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组39例。对照组患者釆用西咪替丁、硫糖铝、阿莫西林三种药物联合进行治疗；治疗组患者采用奥美拉卩坐、阿莫西林、舒巴坦钠、果胶铤四种药物联合进行治疗。结果治疗组患

2、者门脉高压性胃病治疗效果明显优于对照组；Hp检测结果显示根除率明显大于对照组；患者症状消失和用药时间明显短于对照组；治疗后门脉高压性胃病复发率明显低于对照组；两组患者未出现联合用药导致的不良反应。结论应用抗幽门螺旋杆菌药物联合方案对患有门脉高压性胃病的患者进行治疗的临床效果非常明显。【关键词】抗幽门螺旋杆菌门脉高压性胃病治疗肝硬化出现门脉高压的患者同时并发上消化道出血是临床上非常常见的一种病症类型，导致该类患者出血的主要原因并非都源于其食管胃底静脉发生曲张破裂，其屮有40%左右的患者是由于胃黏膜发生病变而最终导致发病，以往临

3、床将这一病症称Z为急性出血性胃炎，目前临床上将处于急性期的胃黏膜病变现象，称为门脉高压性胃病（英文：PHG）[l]o本次研究选取78例患有门脉高压性胃病的患者病例，对应用抗幽门螺旋杆菌药物联合方案对其进行治疗的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料本次抽样患者为2009年1月至2012年1月我院就诊的78例患有门脉高压性胃病的患者病例，将其分为对照组和治疗组。对照组屮男22例，女17例；年龄19至72岁，平均45.2岁；患肝硬化为8个月至7年，平均2.4年；治疗组中男24例，女15例；年龄21

4、至73岁，平均44.8岁；患肝便化为9个月至6年，平均2.6年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组：口服西咪替丁，每次0.2g,每天三次；口服硫糖铝，每次l.Og,每天三次;口服阿莫西林，每次0.5g,每天3次［2］。治疗组：静脉滴注奥美拉卩坐，每次40mg,每天一次；静脉滴注阿莫西林/舒巴坦钠，每次3g,每天两次；口服果胶祕，每次50mg,每天三次［3］。对两组患者门脉高压性胃病治疗效果、Hp根除率、症状消失吋间、用药吋间、不良反应情况、门脉高压性胃病复发率进行对比研究

5、。1.3效果评价痊愈：溃疡症状完全愈合或已经有明显的瘢痕形成，溃疡面周围的炎症基本或彻底消失，上腹疼痛症状表现完全消失；显效：溃疡症状完全愈合或已经有明显的瘢痕形成，但溃疡面周围的炎症依然存在，上腹疼痛症状的减轻程度明显；有效：溃疡症状的愈合程度在60%以上，上腹疼痛等症状表现有所减轻；无效：溃疡面的缩小程度不足40%,上腹疼痛等症状表现没有任何减轻或有进一步加重的发展迹象［4］。1.4数据处理所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式(x-±s),i

6、澈资料进行t检验

7、，组间对比进行X2检验，P<0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。2结果2.1门脉高压性胃病治疗效果对照组患者经过三种药物联合治疗后门脉高压性胃病治疗效果为：痊愈7例，显效8例，有效13例，无效11例，治疗总有效率71.7%；治疗组患者经过四种药物联合治疗后门脉高压性胃病治疗效果为：痊愈12例，显效15例，有效9例，无效3例，治疗总有效率92.4%。两组患者门脉高压性胃病治疗效果比较差异显著(P<0.05)o详见表表1两组患者门脉高压胃病治疗效果比较[n/(%)]组别例数(n)痊愈显效有效无效有效率对照组397(

8、17.9)8(20.5)13(33.3)11(28.3)28(71.7)治疗组3912(30.8)15(38.5)9(23.1)3(7.6)36(92.4)P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.052.2症状消失吋间和用药治疗吋间对照组和治疗组患者门脉高压性胃病症状消失时间分别为(8.61±1.84)d和(5.92±1.46)d,两组患者者门脉高压性胃病症状消失时间比较差异显著(P<0.05)；对照组和治疗组患者接受临床药物治疗的实际时间分别为(11

9、.42±1.37)d和(7.67±1.41)d,两组患者接受临床药物治疗的实际时间比较差异显著(P<0.05)。详见表2。表2两组患者症状消失时间和用药治疗时间情况比较(d)组别例数(n)症状消失时间接受治疗时间对照组398.61±1.841