pfna与alp治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

《pfna与alp治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、万方数据中图分类号基鱼墨三：垒2UDC610硕士学位论文学校代码!Q量3三密级垒珏PFNA与ALP治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较TheComparisonofClinicalefficacyontheTreatmentofelderlyIntertrochantericFracturebyPFNAandALP作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：贾真临床医学外科学中南大学湘雅医院林涨源副教授论文答辩日期叁丛丝渺答辩委员会主席垄塑I}蟹=中南大学二0一四年五月万方数据学位论文

2、原创性声明本人郑重声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。作者签名：畦日期：巡年』月鲨日学位论文版权使用授权书本学位论文作者和指导教师完全了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定：即学校有权保留

3、并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版；本人允许本学位论文被查阅和借阅；学校可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用复印、缩印或其它手段保存和汇编本学位论文。保密论文待解密后适应本声明。作者签名：p魃作者签名：!丛垒日期：趁翌!丝年尘月羔细导师签名划王万方数据摘要PFNA与ALP治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较目的：通过对股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailanti．rotation，PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板(anatomic

4、proximalfemorallockingplate，ALP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效进行比较，为这两种内固定方式治疗老年股骨粗隆问骨折提供临床参考。方法：回顾性收集分析了中南大学湘雅医院骨科与湖南省人民医院创伤骨科2010年1月至2013年1月期间收治的7l例股骨粗隆问骨折，其中男性35例，女性36例，年龄60"--89岁，平均年龄71．3：t：12．1岁，左侧38例，右侧33例。按AO分型，A2型45例，A3型26例。其中PFNA组39例，ALP组32例。分别记录手术切口长度、手术时间、

5、术中出血量、术后失血量、术后下地负重时间、随访病人是否出现内固定物的松动、髋内翻、骨折愈合时间以及术后1年的患髋关节功能(Harris评分)指标，并用SPSSl7．0软件进行统计学处理。结果：71例患者均获得随访，随访时间12～24个月，平均16．8+2．6个月。锁定钢板组：切口长度12～16cm(平均13．72士1．20cm)；手术时间80--一120min(平均97．50+11．07min)；术中出血150～300ml(平均184．94土62．86m1)；术后失血量146．9～342．2ml(

6、平均232．72a：41．29m1)；术后负重时间8～12周(平均9．80+1．45周)；骨折愈合时间13～17周(平均13．93+1．12周)；术后1年髋关节Harris评分：优19例，良10例，可3例，差0例，优良率93．5％。PFNA组：切口长度6"--8cm(平均7．10士1．19era)；手术时间50～90min(平均70．51+12．76rain)；术中出血100～250ml(平均II万方数据142．05+46．97m1)；术后失血量84．5～289．4ml(平均162．04+51．7

7、1m1)；术后负重时间2～4周(平均2．64+0．74周)；骨折愈合时间10"--13周(平均10．79+1．10周)；术后1年髋关节Harris评分：优25例，良12ff0，可2例，差0例，优良率94．8％。锁定钢板组术后发生螺钉切割1例，轻度髋内翻2例。结果提示在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后失血量、术后负重时间及术后并发症、骨折愈合时间等方面，PFNA组优于ALP组，两组间差异具有统计学意义俨锄．05)；在髋关节功能(Harris评分)恢复上，两组指标差异无统计学意义。结论：PFN

8、A治疗老年股骨粗隆问骨折ELALP具有创伤小、出血少、固定牢靠、骨折愈合时间短等优点。关键词：PFNA；股骨近端解剖型锁定钢板；不稳定；股骨粗隆间骨折llI万方数据TheComparisonofClinicalefficacyontheTreatmentofelderlyIntertrochantericFracturebyPFNAandALPAbstractobjeetive：Throughretrospectiveanalysisofproximalfemoralnailant