磁敏感加权成像在缺血性脑卒中双抗治疗致脑微出血的临床应用研究

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1、磁敏感加权成像在缺血性脑卒中双抗治疗致脑微岀血的临床应用研究黄苗I马兴顺I康林娥I师仰宏I杨兴亮2柴玉梅I薛瑶'白艳艳'乔子梅'张伟靖'C陕西省榆林市第一医院神经内二科陕西榆林719000)〃陕西省榆林市第一医院影像科陕西榆林719000)[摘要]目的我们通过应用磁敏感加权成像技术,采用对照研究对接受双抗治疗的缺血性脑卒中患者进行检测,早期发现脑微出血,对于指导临床治疗,预防双抗治疗导致的颅内大量出血风险有一定意义。方法筛选榆林市第一咲院神经内科2015年6月〜2016年12月住院期间急性缺血性脑卒中患者行磁敏感加权成像检查颅内微出血小于5个的120例患者给予双抗治

2、疗邙可司匹林肠溶片100mg/d和氯毗格雷片75mg/d)。患者分别于治疗后第10天、20天、30天行磁敏感加权成像检查观察有无颅内微出血。完成30天治疗的患者分别根据磁敏感加权成像影像结果,分别记录两组第10天、20天、30天的CMB病灶数目小于等于5个与大于5个的例数,进行统计学分析。结果双抗治疗后小于或等于5个脑CMB的第10天、20天、30天例数分别为:5例、9例、10例。第20天、第30天分别与第10天相比差异均无统计学意义(P>0.05),第30天与第20天相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。双抗治疗后大于5个脑CMB的第10天、20天、30天例数

3、分别为:1例、3例、3例。第20天、第30天分别与第10天相比差异均无统计学意义(P>0.05),第30天与第20天相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通过磁敏感加权成像早期发现脑微出血,评估双抗治疗急性缺血性卒中30天是相对安全的,没有增加出现风险,对临床用药有一定指导意义。[关键词]磁敏感加权成像;双重抗血小板;缺血性卒中;脑微出血基金项目:2014年榆林市科学技术研究与发展计划自筹项目(项目编号:2004yyws-03)作者单位:陕西省榆林市榆林第一医院(邮编:719000)通讯作者:康林娥,Tel:1899227595&E-mail:kangle0

4、121@126.comClinicalapplicationofsusceptibilityweightedimaginginpatientswithcerebralhemorrhagecausedbydualanti-treatmentofischemicstrokeHuangMiao,MaXingshun,KangLine,ShiYanghong,YangXingliang,ChaiYumei,XueYao,BaiYanYan,QiaoZimeiZhangWeijing(DepartmentofNeurology,YulinFirstHospital,Shaan

5、xi719000,China)(DepartmentofRadiology,YulinFirstHospital,Shaanxi719000,China)[Abstract]ObjectiveWeexploretheapplicationofsusceptibilityweightedimagingcontrolstudywasusedtodetectthereceiveddoubleantibodytreatmentinpatientswithischemicstroke,earlydetectionofcerebralmicrobleeds,toguidecli

6、nicaltreatmentandpreventionofintracranialdoubleantibodytreatmentledtomassivebleedingriskhascertainsignificanee.MethodsNeurologydepartmentofYulinFirstHospiLalfromJune2015toDecember2016werehospiLalizedduringtheperiodof120casesofacuteischemicstrokewereexaminedwithsusceptibilityweightedima

7、gingofintracranialmicrohemorrhagelessthan5ofthepatientsweregivendualantiplatclcttherapy(AspirinEnteric-coatedTabletslOOmg/dandclopidogrel75mg/d).Thepatientsweretreatedwithmagneticsusceptibi1ityweightedimagingfortenthdays,20days,and30daysafterthetreatment.Patientswith30daysoftreatment

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