cyp2c19基因多态性对氯吡格雷抵抗患者预后的影响

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1、分类号：R54UDC：密级：重庆医科大学硕士学位论文论文题目CYP2C19基因多态性对氯吡格雷抵抗患者预后的影响作者姓名苟文指导教师姓名(职称、单位名称)刘北忠教授重庆医科大学附属永川医院申请学位级肌硕士学科、专业名称七年制临床医学论文答辩年月2013年5月2013年4月IlUlllilIHIIHHIIIIIIIIIIIIY2410109重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或

2、证书而使用过的材料，与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。学位论文作者签名：—笥旋日期：乙f；、弓、乙7学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，并编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他手段

3、保存论文。保密论文在解密后适用本授权书。论文作者签名：訇’·指导教师签名：朝∞发f日期：矽1；，。弓一巧目录符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5论文正文：CYP2C19基因多态性对氯吡格雷抵抗患者预后的影响⋯⋯⋯⋯．8前言：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．81材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．91．1临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．2CYP2C19基因多态性检测⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯91．3临床随访内容⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯．101．4统计分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．112结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯112．1CYP2C19基因多态性．．．．．．．．．．．⋯．⋯⋯⋯⋯．．．．．．．．⋯112．2随访结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．122．3相关性分析．．．⋯．⋯．．．．．．⋯⋯⋯⋯⋯．．．．．．．⋯．⋯143讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．．16参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．19文献综述．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．21致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯．．30攻读学位期间已发表的论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．31重庆医科大学硕士研宄生学位论文符号说明英文缩写英文全称CⅦ2C19ML蛇EACSPCIARBCCBBRBPPIFDASDC10RCytochromeP4502C19MajoradversecardiaceventAcutecoronarysyndromePercutaneouscoronaryinterventionExtensivemetabolizerImem[1ediatemetabolizerPoormetabolizerBodymassindexDiabetesmellitusHyperlipidaemiaAngiotemin-convertingen

6、zymeinl恤itorAngioteminreceptorblockerCalciumchannelbbckerBreceptorblockerProtonpumpinhbitorFoodanddI唱administrationStandarddeviationConfidenceindexOddsratio中文全称细胞色素P4502C19主要不良心脏事件急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入快代谢者中代谢者慢代谢者身体质量指数糖尿病高脂血症血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体抑制剂钙通道阻滞剂B受体阻滞剂质子泵抑制剂食物药物管理局标准差置信区间优势比蹦M蹦咖蹦m

7、耋重庆医科大学硕士研宄

8、生学位论文CYP2C19基因多态性对氯吡格雷抵抗患者预后的影响摘要背景：冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者是否能从服用氯吡格雷中获益受到CYP2C19基因多态性的影响n1，野生基因型患者能正常代谢氯吡格雷，减少主要不良心脏事件(majoradversecardiacevent，MACE)(心肌梗死、心源性死亡)及支架内血栓形成的几率，而功能缺失型等位基因携带者存在着氯吡格雷抵抗的现象，与野生型相比，不能完全从氯吡格雷中获益。目的：观察CYP2C19基因多态性对服用