帕金森病患者认知功能障碍及相关因素的研究

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科太学所有。否则，承担相应法律责任。．。，、o；oj’：ji～，-、‘?、?+、。．，，、、。：!丫Z。■l一一。，．1．．j研究生签名：a甬≮导师签章：Pj，干二级学肺领导芦亨：

2、：⋯+：；'。年：月日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：导师裤可寻年月日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文帕金森病患者认知功能障碍及相关因素的研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··8结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯’18结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯’22参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一23综述帕金森

4、病轻度认知功能障碍的研究现状⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。40个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一41中文摘要帕金森病患者认知功能障碍及相关因素的研究摘要目的：比较认知功能正常、轻度认知功能障碍及痴呆的帕金森病患者的年龄、病程、受教育程度、UPDRS、H-Y分期、焦虑、抑郁程度、P300的波幅与潜伏期、自主神经损伤程度及睡眠障碍有何差异，从而发现帕金森认知功能障碍相关的因素。方法：选取71例帕金森病患者为研究对象，根据患者是否有认知功

5、能下降的主诉，应用蒙特利尔认知评估量表(北京版)(MontrealCognitiveAssessmentMoCA)、中文版简易智能精神状态检查量表眦ini．MentalStateExamination，MMSE)评分为认知功能正常组、轻度认知功能障碍组和痴呆组，记录患者的性别、年龄、病程、受教育程度，应用24项汉密尔顿焦虑量表(HAMA24)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)、帕金森病自主神经症状量表(SCOPA．OUT)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Hoehn．Yahr分期、统一帕金森病评定量表(

6、UnifiedParkinson’SDiseaseRatingScale，UPDRS)评定患者焦虑、抑郁、自主神经受损、睡眠质量等情况。比较正常组、轻度认知功能障碍组和痴呆组在性别、年龄、病程、受教育程度、焦虑、抑郁、自主神经、睡眠质量方面的差异。采用SPSS12．O软件进行统计学分析计数资料组间比较运用贮检验，计量资料组间比较采用单因素方差分析，相关因素分层分析采用病例对照研究计算OR值。结果：171例帕金森病患者中男性占56．3％，女性占43．7％，平均年龄66．5+8．66岁，平均受教育年限为11

7、．17+3．45年，平均病程为6．11+4．05年，UPDRS总分平均值为41．0+15．6年，H-Y分期平均值为2．4+0．8，为轻中度帕金森病患者。伴有抑郁患者有55例，患病率为77．5％，伴有焦虑的患者有61例，患病率为85．9％，同时伴有焦虑、抑郁的患者有52例，患病率为73．2％。出现睡眠障碍的患者有49例，患病率为69．O％。所选71例患者按男女性别分组，两组病人在年龄、病程、认知障碍、焦虑、抑郁、P300、自主神经功能受损、睡眠质量上无明显差异，在受教育程度与H-Y分期中两组之间有统计学意

8、义(尸