黄芪桂枝五物汤加味治疗消渴血痹68例临床观察

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1、黄芪桂枝五物汤加味治疗消渴血痹68例临床观察陈忠明1,王国强2(1.商丘市中医院,河南商丘476000;2.河南中医一附院,郑州450003)摘要:目的:探讨消渴血痹的中医治疗方法,有效的治疗该病,降低其致残率。方法:将68例病人随机分为2组,治疗组基础治疗结合中药黄芪桂枝五物汤加味治疗,对照组单纯西医治疗,观察2组治疗效果。结果:治疗组效果明显优于对照组,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗消渴血痹疗效较好,值得推广。关键词:黄芪桂枝五物汤;治疗;消渴血痹;临床观察TheClinicalobservationofH

2、uangQiGuiZhiWuwusoupTreatmentingXiaokeXuebi68casesChenzhongming1,Wangguoqiang2(1.ShangQiuhostipaloftraditionalChinesemedicine,HeNanShangQiu476000;2.ThefirstaffiliatedhospitalofHenanTCM,ZhengZhou450003)[Abstract]objective:DiscussTCMtreatmentsofXiaokeXuebi,effectiveinthetreatmentof

3、thedisease,reducethemorbidity.Method:Will68patientswererandomlydividedintotwogroups,ThetreatmentgroupfoundationtreatmentincombinationwithChinesemedicineHuangQiGuiZhiWuwusouptreatmenting,Thecontrolgrouppurewesterntreatment,Observe2groupsoftherapeuticeffect.Result:Effectofthetreatm

4、entgroupwasbetterthancontrol,Twogrouptotaleffectivenesscomparedgreup(P<0.05).conclusion:HuangQiGuiZhiWuwusouptreatmentingXiaokeXuebiisgood,Worthpopularization.[Keywords]HuangQiGuiZhiWuwusouptreatmentingXiaokeXuebiClinicalobservation1资料与方法1.1一般资料选择2005年2月~2010年6月我院68例消渴病人。将所选68例患者

5、随机分为两组。治疗组36例,男14例,女22例;平均46.7±9.5岁;糖尿病病程最长17年,最短1年,平均9.5年;伴周围神经病变病程最短0.3年,最长8.5年,平均5.3年;对照组32例,男15例,女17例,平均年龄[通讯作者]陈忠明,外科主治医师,Tel:0370-2627586,E_mail:chenzhongm27@126.com452.3±10.4岁,糖尿病病程最长15年,最短0.9年,平均8.7年,伴周围神经病变病程最长7年,最短0.25年,平均5.1年。两组患者资料经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2纳入标准:①符

6、合糖尿病诊断标准:糖尿病诊断标准参照美国糖尿病学会(ADA)2003年糖尿病诊断标准[1]。糖尿病足诊断标准参考中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学术会议拟定的标准[2];②临床表现肢端供血不足、皮肤凉、颜色紫绀或苍白、麻木、感觉迟钝或丧失、肢端刺痛或灼痛;③电生理检查,可见周围神经传导速度减慢或肌电图、体感诱发电位异常改变;④多普勒超声检查:提示肢端血管变细,血流量减少。1.3治疗方法:两组糖尿病基础治疗相同,并肌肉注射维生素B1、维生素B12,川芎嗪注射液80mg加入生理盐水250ml静脉滴注,1/日。治疗组在此基础上采用中药口服,方以黄芪桂枝五

7、物汤加味。处方如下:生黄芪(原药材去杂质,润透切片晾干,生用入药)80g、桂枝(除去杂质,稍泡,洗净,润透,切薄片,晾干)12g、赤芍15g、当归30g、丹参30g、生姜3片、大枣3枚,肢体麻木重者加水蛭(洗净、晒干)9g、钩藤20g、络石藤10g、威灵仙15g;疼痛剧烈者加元胡12g、米壳20g。每日1剂,水煎取浓汁300ml,早晚分2次口服。2组均以3周为1疗程,2个疗程后观察疗效。观察治疗前后临床症状和体征的变化,采用丹迪TM型肌电图机测定治疗前后腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)。1.4统计学方法所有统计用SPSS统

8、计分析系统进行,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验,等级计量资料用Ridi

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