宫颈冷刀锥切加宫腔镜下电凝止血术诊治cin 193例临床分析

宫颈冷刀锥切加宫腔镜下电凝止血术诊治cin 193例临床分析

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1、·282·实用妇产科杂志2010年4月第26卷第4期JournalofPracticalObstetricsa,MGyltecology2010Apr.Vo1.26.No.4文章编号:1003—6946(2010)04—282一o4宫颈冷刀锥切加宫腔镜下电凝止血术诊治CIN193例临床分析邓赫男,张玮(湖南省郴州市第一人民医院,湖南郴州423000)【摘要】目的:评价宫颈冷刀锥切加宫腔镜下电凝止血术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断和治疗中的价值。方法:回顾性分析2005年1月至2008年11月行宫颈冷刀锥切加宫腔镜下电凝止血术治疗,且阴道镜下活检结果为CI

2、N的患者193例的临床资料。结果:手术时间15~40分钟,术中出血量5~25ml,131例锥切术前后病理检查结果相同,符合率为67.88%,术后9例CINIH级切缘阳性,18例发生宫颈创面脱痂出血,术后无一例发生术后感染及宫颈粘连或狭窄。结论:宫颈冷刀锥切加宫腔镜下电凝止血术是诊断和治疗CIN的有效方法。【关键词】宫颈上皮内瘤变;宫颈冷刀锥切;宫腔镜手术;电凝止血中图分类号:R737.33文献标识码:ACervicallntraepitheIialNeoplasiaManagedbyColdKnifeConizationwithElectrocauter

3、yHemostasisbyHySterosCOpe:193CasesAnalysisDENGHenan.ZHANGWei{TheFirstPeoplesHospitalofChenzhouCity,ChenzhouHunan423000。China)【Abstract】Objective:Toevaluatethevalueofdiagnosisandtherapyofcoldknifeconizationwithelectro·cauteryhemostasisbyhysteroscopeinthetreatmentofcervicalintraepi

4、thelialneoplasia(CIN).Methods:Aretrospectiveanalysisoftheclinicaldatawascarriedoutin193caseswithCINunderwentcoldknifeconiza-独立生活的老人。本研究中所有患者均在初始子宫托AmJObstetGynecol,1996,175(1):10一l7.[4]MutoneMF.TerryC,HaleDS.eta1.Factorswhichinfluencethesh0n治疗3个月后每3~6个月随访1次,未发现严重并发—terfllsuccesso

5、fpessarymanagementofpelvicorganprolapse[J].症。因此加强子宫托治疗的管理,做到按时取放、清洗AmJObstetGynecol,2005,193(1):89—94.子宫托,坚持2~3个月随诊1次,及时发现子宫托治疗[5]ClemonsJL,AguilarVC,TillinghastTA,eta1.Riskfactorsassociated过程中出现的问题是避免严重并发症出现的重要保证。withanunsuccessfulpessaryfittingtrialinwomenwithpelvicorgan总之,随着人群

6、寿命的延长,POP患者的增多,子prolapse[J].AmJObstetGynecol,2004,190(2):345—350.[6]ClemonsJI.AguilarVC,SokolER,eta1.Patientcharacteristicsthat宫托对于POP患者的治疗作用越来越受到重视。了areassociatedwithcontinuedpessaryuseversussurgeryafter1year解子宫托成功治疗POP的因素,扩大子宫托的使用范[J].AmJObstetGynecol,2004,191(1):159—164.围,发展不同

7、材质、外形、型号的子宫托是未来子宫托[7]MokrzyekiML,HatangadiSB,ZaecardiJE,eta1.PreexistingStl~S8uri·广泛应用于POP治疗的研究方向。naryincontinence:apredictorofdiscontinuationwithpessarymanage·ment[J].JLowGenitTractDis,2001,5(4):204—207.参考文献[8]NguyenJN,JonesCR.Pessarytreatmentofpelvicrelaxation:factorsaffectings

8、uccessfulfittingandcontinueduse[J].JWoun

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