胸腺肽α1对脑卒中后患者免疫功能的影响

《胸腺肽α1对脑卒中后患者免疫功能的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、IIIIIIhlll[IqlllllllllqlllIIIIIIII[IIIIIILIIIIIIIY2437901仑⑨⋯II1111111IIIIIIIIIWF2805751隶,re大·莹临床医学硕士学位论文胸腺肽仅1对脑卒中后患者免疫功能的影响研究生姓名：互厦媛导师姓名：园福蛉教授申请学位类别蝤鏖医堂亟±学位授予单位盔壶太堂专业名称控经痘堂论文答辩F1期2Q!a生Q§旦垫旦研究方向控经痘堂学位授予日期2Q生县旦答辩委员会主席查睦莲熬攫评阅人高壶强教授固堑熬援2013年05月29日隶I初大◆粤临床医学硕士学位论文胸腺肽仅1对脑卒中后患者免疫功能

2、的影响专业名称：益经痘堂研究生姓名：互匦嫒导师姓名：闫福岭教授Theeffectofthymosinpatients，●lmmUnefunctionafterstrokeAThesisSubmittedtoSoutheastUniversityFortheAcademicDegreeofMasterofMedicineBYShiLiyuanSupervisedbyProf．YanFulingMedicalSch001SoutheastUniversityMay2013攀■■■■I东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指

3、导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。研究生签名：ll其JI：出二竺：堑东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外，允许论文被查阅和

4、借阅，可以公布(包括以电子信息形式刊登)论文的全部内容或中、英文摘要等部分内容。论文的公布(包括以电子信息形式刊登)授权东南大学研究生院办理。研究生躲避聊躲磷期：拥弓一厂～罗o中文摘要胸腺肽0【1对脑卒中后患者免疫功能的影响硕士研究生：石丽媛导师：闰福岭教授东南大学医学院．背景：脑卒中相关并发症种类多，并严重影响脑卒中患者的预后，感染是最常见的并发症。脑卒中后感染又称卒中相关性感染(strokeassociatedinfection，sAI)，发生率高，对患者的预后影响大。SAI是否发生取决于众多影响因素。其中脑卒中诱导的免疫抑制是其最为重要的

5、危险因素之一。但是学者们关注较多的为卒中后免疫抑制的发生情况及可能的机制，对于如何改善患者的免疫功能，从而起到降低SAI发生率的方法报道却相对鲜见。目的：机体的免疫功能紊乱被视为脑卒中相关性感染的发生和发展的重要环节，对脑卒中后的患者使用免疫调理治疗可能是改善患者免疫抑制的有效方法。胸腺肽etl(thymosinalpha!Tal)是一种免疫调节剂，本研究对脑卒中患者使用Tal，研究探讨Tctl是否能够提高脑卒中患者免疫功能，达到减少卒中后感染发生率的目的。方法：前瞻性连续入选2012年07月至2013年04月入住东南大学附属中大医院神经内科普

6、通病房及NICU的急性卒中患者，需发病后24h内入院。并将入组患者分为对照组(急性脑卒中经典治疗)和用药组(经典治疗+胸腺肽c【1治疗)。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstituteofHealthstrokescale，NIHSS)评分来评估患者病情严重程度。使用的细胞免疫指标包括：CDl4+单核细胞人类白细胞抗原(humanleucocyteantigen．DR，HLA．DR)表达情况，CD3+、CD4+、CD8+细胞占淋巴细胞百分比，自然杀伤细胞(naturekillcell，NK细胞)占淋巴细胞百分比，CD4+／C

7、D8+比值；体液免疫指标包括：c3、C4、tgA、IgM、IgG、IgE；监测不同时间点血液免疫指标及炎症指标变化，并记录不同时间点NIHSS评分；观察2周内的感染发生情况。对比用药组与对照组在以上指标检测中存在的差异。结果：1、用药组感染发生率45．5％(5／11)，对照组感染发生率63．6％(7／11)，虽然治疗组较对照组感染发生率下降了18．2％，但是差异并无统计学意义(P=O．35)。2、用药组与对照组的免疫指标(CDl4+单核细胞HLA．DR表达情况，CD3+、CD4+、CD8+细胞占淋巴细胞百分比，NK细胞占淋巴细胞百分比，CD4+

8、／CD8+比值、C3、C4、IgA、IgM、东南大学硕士学位论文IgG水平)在治疗前第一次抽血结果比较中无明显差异；3、对照组CDl4+单核细胞HLA