金龙蛤蚧平喘胶囊对稳定期慢阻肺患者的临床疗效观察与作用机理研究

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1、单位代码t10369学号：201201902015届硕士研究生学位论文金龙給蝓平喘胶囊对稳定期慢阻肺患者的临床疗效观察与作用机理研究THESTUDYOFCLINICALCURATIVEEFFECTOBSERVATIONANDMECHANISMOFJINLONGGECKOASTHMACALMINGCAPSULEONPATIENTSOFCOPDINSTABLESTAGE学科专业:中西医结合胳床研究方向:中医药防治呼吸盔统痪病导师:王胜主任医师碩士生：__________程正良__________论位：安徽中医药大学2015年6月•合肥密级：学号：201201902015届硕士研究生学

2、位论文2015届硕士研究生学位论文金龙蛤蚧平喘胶囊对稳定期慢阻肺患者的临床疗效观察与作用机理研究THESTUDYOFCLINICALCURATIVEEFFECTOBSERVATIONANDMECHANISMOFJINLONGGECKOASTHMACALMINGCAPSULEONPATIENTSOFCOPDINSTABLESTAGE作者姓名：程正良申请学位级别：医学硕士指导教师姓名：王胜职称主任医师学科专业：中西医结合研究方向中西医结合防治呼吸系统疾病学习时间自2012年9月1日起至2015年6月30日止论文提交日期2015年3月20日论文答辩日期2015年5月24日学位授予单位：

3、安徽中医药大学学位类型：专业学位目录中文摘要………………………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………………………3英文缩略词表…………………………………………………………………………6前言……………………………………………………………………………………7第一章理论研究………………………………………………………………………9一、中医对COPD的认识…………………………………………………………9二、COPD的中医治疗现状………………………………………………………12第二章临床研究…………………………………………………………

4、…………221.临床资料………………………………………………………………………222.试验方法……………………………………………………………………233.试验结果………………………………………………………………………26第三部分讨论………………………………………………………………………30结论…………………………………………………………………………………38参考文献……………………………………………………………………………39综述……………………………………………………………………………………47个人简介………………………………………………………………………………54致谢…………

5、…………………………………………………………………………55金龙蛤蚧平喘胶囊对稳定期慢阻肺患者的临床疗效观察与作用机理研究中文摘要目的观察金龙蛤蚧平喘方对稳定期COPD患者的临床疗效，为临床广泛、合理应用该方提供试验支撑；检测COPD稳定期患者血清中的IL-8、TNF-a、hs-CRP的水平变化，探讨金龙蛤蚧平喘胶囊干预稳定期COPD患者可能的作用机理。方法根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013版）》及《慢性阻塞性疾病中医诊疗指南（2011版）》选取安徽中医药大学第一附属医院干部呼吸内科病房及门诊病历80名，随机分成对照组、治疗组各40名。对照组：西医常规治疗。治疗组：西医常规

6、治疗+金龙蛤蚧平喘胶囊（安徽中医药大学第一附属医院制剂中心生产）每日3次，每次3-4粒，疗程6个月。80名COPD患者门诊就诊时（或AECOPD控制出院时）及治疗后6个月，清晨空腹抽取静脉血2ml，离心分离血清，分装后置于-80℃保存，采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IL-8、TNF-α,记录肺通气功能FEV1、FVC、FEV1/FVC%、FEV1%Pred；观察记录6分钟步行距离及测评前后的呼吸频率和心率；记录测量COPD患者身高与体重，按照体重/身高平方2(kg/m)计；运用CAT评估问卷进行临床临床症状与体征评估；记录中医症候学评分。数据结果应用SPS

7、S17.0软件进行数据处理。结果1．金龙蛤蚧平喘胶囊对稳定期COPD患者的临床症状及体征及中医症候学积分的影响对照组及治疗组经治疗后，两组CAT症状积分、中医症候积分均有明显改善（P<0.01）,表明两组治疗均有效，其中治疗组治疗后CAT症状积分及中医症候积分较对照组治疗后明显改善,有统计学意义。2．金龙蛤蚧平喘胶囊对稳定期COPD患者的BMI及6MWD的影响两组患者经治疗后，对照组BMI指数治疗前后无明显差异（P>0.05）,1中文摘要无统计学意义，治疗组治疗后BMI较治疗前明