《金匮要略》大字本与小字本之间差异及其温经汤方证研究

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1、分类号：单位代码：１０４４１２００９０８００３：密级学号：？山系中§爲乂ｆｌｉ±学位能Ｘ諭黎中文题《金匿要略》大字本与小字本之间差异目：‘及其温经巧方证研究ｒ－英文题目Ｔｈｅｄｉｆｆｅｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｌａｒｇｅｃｈａｒａｃｔｅｒｅｄｉｔｉｏｎｓ：ｏｆＥｓｓｅｎｔｉａｌＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｏｍｔｈｅＧｏｌｄｅｎＣａｂｉｎｅｔｆｒ＾＇＇－ｃｈａｒａｃｅｒａｎｄｔｈｅｓｍａＵｔｅｄｉｔｉｏｎｓａｎｄＳｔｕｄｙｉｎｇｏｎ＇；化ｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏ

2、ｎａｎｄｓｎｄｒｏｍｅｏｆ脈ｎＹｎ始ｗ．．一、ｙｙ容ｇ島，申请人姓名八木诚人入学年２００９年９月月学科专业中医临床基础指导教陶巧华学位类医学科学学位’■／供．冉誦１１巧：；寡年月日■＇－．原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成，的文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中Ｗ明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论义作者综名人导师落名乂兴么、＾Ｍ疏日期呼Ｉ

3、关于学位论文使用授校的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意和学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件电子版，允许被查和借。人授权山阅阅本东中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关据库进行检索，可［＾采用影印、缩印或其他复印数汇。手段保存和编本学位论文（保密论文）在密应遵守此规定解后／居、论义作者签／ｘ导师祭）名作旅名曰期提要目的：对现存《金匮要略》大字本与小字本不同版本之间差异进行研究。《金匮要略·妇人杂病》中温经汤在大字本中有半夏而在小字本中却没有，温经汤中是否需要配

4、伍半夏，从文献和理论角度进行深入研究。方法：采用文献和理论研究方法，对现存《金匮要略》不同版本进行考查和比较。结合《黄帝内经》《神农本草经》等有关中医基础理论以及历代医家对温经汤的论述和认识，对温经汤方证进行系统分析和研究。结果：在比较吴迁本与邓珍本条文、方剂组成、剂量、煎服法等方面有诸多差异，尤其发现在《金匮要略》大字本温经汤方剂中均有半夏，而在吴迁小字本中没有半夏。研究温经汤证病理的结果，认为诸症状发生的根本是，阳明金气即肺气，收敛肃杀的失调，阳明土气即胃气发生盘结，气无法流通，导致阴阳二气出入发生失调。根据《黄帝内经》中应用半夏的机理，半

5、夏有补其不足，调整阴阳之功效。可以认为半夏能解除阳气的停滞，帮助阳气进入阴分，阳入阴进而化生阴气，故能调整阴阳量的平衡，治疗阴阳不通。《金匮要略》历代医家的解注中，也有认为半夏可以解除郁热回复阳明金气的收敛肃杀的作用，下降阳明土气，帮助阴阳出入者。温经汤在病理上，是阳明金气与阳明土气功能的失调，郁热留滞，阴阳的出入被阻碍，所以用半夏来调整阴阳，使阴阳通达，其在温经汤中是不可缺少的一味药物。在吴迁小字本中的温经汤方剂组成中没有半夏的记载，很可能是传抄遗漏所致。结论：《金匮要略》现存版本较少，《明洪武钞本金匮要略方》作为小字本系统的《金匮要略》版本

6、发现和研究具有重要的文献学意义和学术价值。大字本与小字本之间有许多差异，唯温经汤组成差异明显。吴迁小字本中无半夏很可能是抄写遗漏，温经汤中配伍半夏是必要的。关键词：金匮要略：大字本：小字本：差异：温经汤方证Thedifferencesbetweenthelarge-charactereditionsofEssentialPrescriptionsfromtheGoldenCabinetandthesmall-charactereditionsandStudyingontheconstructionandsyndromeofWenjingtang

7、.Speciality:ClinicalBasisOfTCMAuthor:MasatoYagiTutor:Prof.TaoHanhuaAbstractCabinetEssentialPrescriptionsfromtheGoldenCabinetisthesectionoftheShanghanZabingLunonmiscellaneousdiseaseswhichwaswrittenbyZhangZhongjing,anEasternHanDynastyeraphysician.Now,someeditionsofEssentialPre

8、scriptionsfromtheGoldenCabinetexist,thefamouseditionsareDengZhenedition,the