华明珍教授辨治胸痹的学术思想及从痰浊治疗冠心病（稳定型心绞痛）的临床研究

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1、分类号：单位代巧：１０４４１密级：学号：２０１３０２２心东中§爲乂管第五批全国老中医药专家学术经验继承工作临床医学（中医师承）博±专业学位论文中文题目；华明珍教授辨治胸瘍的学术思想及从疲浊治疗冠心病（稳定型心绞痛）的临床研究：ＴｈｅｉｈｆＰｒｏｆｅｓｓｏｒＨｕａＭｉｎｚｈｅｎｉｎＴｒｅａｔｉｎｇ英文题目ＡｃａｄｅｍｃＴｈｏｕｇｔｓｏｇＣｈｅｓｔＯｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｎｄ化ｅＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＴｒｅａｔｉｎｇＣｏｒｏｎａｒｙＨｅａｒｔＤｉ

2、ｓｅａｓｅＳｔａｂｌｅＡｎｇｉｎａＰｅｃｔｏｒｉｓｆｒｏｍＰｈｌｅｍＴｒｅａｔｍｅｎｔ（）ｇ继承人何蕾学科专业中医内科学指导老师华明珍教授完成日期２０１５年１１月１５日２０巧年１２月２０日－■＞＿＿原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论文作者签名產．身师签名日期何关于学位论

3、文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此屯论文作者签名师签名日期＾导之中文摘要研究目的冠状动脉硬化性也脏病（ｃｏｒｏｎａｒｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ）是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导

4、致也肌缺血、缺氧而引起的也脏病，简称冠也病。，冠也病的发病率逐年升高由于人们生活水平的提高，生活方式的改变，而且发病年＂＂＂龄趋于年轻化，严重威胁着人民生命和健康。冠也病也绞痛属于中医学胸蒋、也痛＂范畴。中医中药治本病从整体出发，独具特色且疗效显著。导师华明珍教授从事中医临床工作五十年，中医内科临证经验丰富，其在胸癖病证的辨证治疗方面颇多建树。继承和发展导师的学术思想和学术经验是师承学习的重要组成部分。同时希望从总结导师辨治规律中研究提炼出新的思路和方法，为临床治疗冠也病（胸癖）提供更有创意性和可行性的新

5、方法。硏究方法和内容１．理论溯源＂＂＂＂＂＂＂＂＂＂＂病名古时并不统一也痛胸搏，尚有、也搏、脉癖、卒也痛、厥必＂＂＂一痛、真瓜痛等名称。随着中医学的发展，近年来应用名称逐渐趋于统，目前对＂＂中医病名的认识基本达成共识，即胸搏必痛。从春秋战国时期，到秦汉、晋隋唐，＂＂再到宋金元，最后到明清时期，历代医家医著对胸癖从病因病机、临床症状、治法方药、鉴别诊断及疾病预后等各方面都有论述，奠定了丰厚的中医理论基础，并积累了丰富的临证经验。２．华明珍教授对胸療心痛的认识华明珍教授认为禀赋不足、感受外邪、饮食

6、失调、脏气亏虚、悲恐忧思、他脏累、及都可导致也本脏虚损，其病位在也，但与肝牌、肾Ｓ脏功能的失调有密切的关系。治疗应重视整体，中西合参，病症结合，胸蒋不独治也，应结合病因病机而调肝、健脾，，，、补肾活血、行气、化疲、泻浊。另外要重视疾病的预防与调摄养治互助、防治结合。３．华明珍教授辨治胸疫的学术思想３．１治病必求于本，本于阴阳阴阳属于中国古代哲学的范畴，其贯穿于中医学理论体系的各个方面，导师将阴、阳理论融入诊断辨证及治疗的各个方面，调整阴阳的偏盛偏衰，从而达到恢复阴阳相对平衡，使疾病痊愈的目的。

7、３．２重视五脏辨证，尤重肝脾肾藏象学说是中医基郝理论的核也，研究人体各脏腑组织的生理功能、病理变化及脏腑间的相互关系。在胸蒋的临证辨证中除了也本脏的辨治规律外，导师千分重视也与其他脏腑的关系。认为也与肝、脾、肾兰脏的关系尤为密切。３．３重视气血理论，注重调理气血气血是构成人体的基本物质，导师认为胸蒋的发生在于各种病因病机导致气血失和而致也脉蒋阻，所Ｗ治病求本，关键在于疏其血气，令其通畅调达，各守其位，人体失调之阴阳才能趋于平衡而恢复正常。３．４注重人体气机调节一气的升降出入运动，是人体生命活

8、动的根本，是协调平衡各种生理功能的个重要环节。导师通过疏肝、补肾、健脾、宣肺、通脉、养血、生津、化褒等治法，调畅机体气的运动，纠正气机异常，使气化运动协调，则气行血行，也脉通畅。３．５重视姨浊为患华明珍教授认为，瘦浊