混合痔术后肛缘水肿的临床观察及病因分析

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1、Ｉｔ分类号：单位代码：１０４４１密级：学号：２００８８１０８０．＂气－．卖Ｉ山《中－（ｉ爲大导，气？瞧；招顾：ｔ化文‘＊’，、，；‘．啤Ｖ如、，中文题目：混合涛术后肛缘水肿的临巧魏察，，及病因分祈ＣｌｉｎｉｃａｌｍｉｘｅｄｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄＳＵａｎｕｓａｎｄｃａｕｓｅｏｆ英文题目＂巧巧＾＾申请人姓名入学年月２００８年９月学科专业中医外科学指导教师梅笑跨学位类型临床医学专业学位（本年制）２０１５年５月１０日原创性声明本人郑重

2、声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均己在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。口论文作者签名＾导师签名期／＿申＿关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可レッ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可［＾采用影印、缩印或其他复印手段保

3、存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文化者签名导师签＾４｜／＾日期＾提要目的：研究混合痔术后肛缘水肿的发病因素及预防措施。方法：观察分析混合痔术后肛缘水肿的发病情况、水肿程度，及其与痔程度、排便情况、疼痛情况、性别等因素的相关性，并提出预防措施。结果：混合痔术后肛缘水肿是由于手术后局部组织损伤导血液循环、淋巴回流障碍或因代谢产物堆积刺激，血管通透性增加，组织液潴留过多，或手术中引流不畅及术后换药护理不当，诱发局部创口感染、局部炎症反应等原因，引起局部组织增生而致。其发病与性别无明显相关性，与患病程度、排便情况

4、、疼痛情况等多个方面相关。结论：混合痔术后水肿的患病与患病程度、手术方式、术前准备、术后护理及排便情况、疼痛情况等多个方面相关。混合痔痔术后肛缘水肿在预防和治疗方面取得了较大进展，然而无论采用何种治疗方法均为对症处理以改善创缘局部的血液及淋巴循环，并未从根本上杜绝肛缘水肿的发生率，因此要求首先在手术过程中尽量避免水肿形成的诸多因素，如精细操作，干净剥离，通畅引流等才能真正预防水肿的发生，从而减轻患者术后的痛苦。在手术精细操作，完善诸多细节的前提下，应用以中药外用熏洗、术后正确换药，保持大便通常，缓解疼痛、心理疏导等多方面的综合治疗作为临床

5、中预防及治疗痔术后肛缘水肿的主要手段。嘱患者自身在术后调节良好的饮食结构，缓解心理压力保持心情舒畅，养成定时排便的习惯，缩短排便时间，保持大便通畅，则可以减少混合痔术后水肿发生，有利于病情恢复。关键词混合痔术后；肛缘水肿；住院病例；临床资料；患病因素；预防措施ClinicalmixedhemorrhoidsurgeryanusandcauseofedemaSpeciality:SurgeryofTCMTutor:ProfessorMeixiaolingAuthor:LikaiAbstractObjective:Tostudytherisk

6、factorsandpreventivemeasuresoftheanalmarginofedemaafteroperationofmixedhemorrhoids.Methods:Toobserveandanalyzetheincidenceofpostoperativemixedhemorrhoids,analmarginofedemaedemadegree,anditscorrelationfactorsanddegreeofhemorrhoids,defecation,pain,gender,andputsforwardthepr

7、eventionmeasures.Results:postoperativemixedhemorrhoidsperianaledemaduetoguidethebloodcirculation,lymphaticflowbarriersorbecauseofaccumulationofmetabolitesstimulatelocaltissueinjuryafteroperation,increasedvascularpermeability,tissuefluidretentiontoomuch,oroperationofpoordr

8、ainageandpostoperativedressingcareproperly,thereasonsinducinglocalwoundinfection,localinflammato