心衰方治疗急性心力衰竭患者的临床疗效评价研究

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1、学位论文、、＇心衰方治疗急性心力衰竭患者的略床疗效评价研究陈翠指导教师姓名；高培阳主任医师：硕±专业名称申请学位级别：中西医结合临床论文提交时间；２０１５年４月论文答辩时间；２０１５年５月二０—五年五月成都中医药大学硕±研究生毕业论文中文摘要目的：评价也衰方治疗急性也力衰竭的临床巧效，为临床诊治急牲也力衰竭提供方法及依据。方法，：使用单中也、随机对照的方法按随机数字表法收集入住我院（成都中医药大学附属医院）内符合纳入标准的患者共５５例

2、，随机分为对照组Ｑ６例）和治疗组（２９例）。对照组采用西医的标准方法治巧（参照《２０１０年中华医学会也血管病学、分会中国屯力衰竭诊治指南》进行），治疗组在对照组基础上，加用也衰方（加味柴牡四物汤），５０ｍｌ口服或鼻饲ｑ化，疗程ＮＴ－ｒｏＢＮＰｒｄ为１４天。记录治疗前后脑钢肤、肌钩蛋白Ｔ（Ｃａｉａｃ（ｐ）ｔｒｏｐｏｎｉｎＴ）测量值，血管活性药物使用剂量，超声也动图左也射血分数ＬＶＥＦ（ＬｅｆｔＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｅｃｔｉｏｎＦｍｃｔｉｏｎ、左也室舒巧Ｘ％）－张

3、末期内径ＬＶＥＤＤｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｅｎｄｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｉａｍｅｔｅｒ结果，（）随访２８天患者再发生也力衰竭次数，６０天内住院病死率比较，评价中医方案治疗急性也力衰竭的临床疗效。结果－ｒｏＢＮＰ值比较差异有统计学意义：（１）两组患者血浆ＮＴｐＰ＜０．０５）；（（２）两组患者血浆肌钩蛋白Ｔ测量值比较差异有统计学意义Ｐ（＜０．０５；）（３）两组治疗前后血管活性药物使用剂量比较差异具有统汁学１成都中医药大学硕±研巧生毕业论文意义戶＜０．

4、０巧；（４）两组患者治疗前后超声测值左也射血分数ＬＶＥＦ（％及左必）室舒张末期内径ＬＶＥＤＤ比较，结果未显示出显著统计学差异Ｐ＞０．０５；（）（５）２８两组患者天再发生也力衰竭次数，治疗沮优于对照组，差异具有统计学意义（ＰＯ．０５）；（６）两组患者６０天内住院病死率比较，差异无统计学意义戶＞０．０５（）；（６）安全性分析；两组病例在治疗期间均未出现与治疗方案药物相关的不良反应。结论、；对于急性屯力衰竭的治疗，中西医结合治疗巧效化于单纯西医治疗一。中医方案是

5、个治疗急性也为衰竭巧效确切的方案。关键词：急性也力衰竭；也衰方；中西医结合治疗；临床疗效－２－２＇成都中医药大学硕±研究生毕业论文一本研究受到成都中医药大学附属医院院基金课题资助，为该课题的总体评价。，ＩＣＵ课题名称：中西医结合治疗急性。力衰竭患者的临床疗效评价研究课题编号－Ｄ－ＹＹ－０４：２０１２－２－成都中医药大学硕±研巧生毕业论文ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｉｃａｃｏｆｔｒ

6、ｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｊｙｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅａｎｄｒｏｖｉｄｅｍｅｔｈｏｄａｎｄｂａｓｉｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｄｉａｎｏｓｉｓａｎｄ，ｐｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ．ＩＭｅｔｈｏｄｓ：Ｕｓｉｎｓｉｎｌｅｃｅｎｔｅｒｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｍｅｔｈｏｄｇｇ，，，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ化ｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅ化ｃｏｌｌｅｃｔａｔｏ

7、ｕｒｈｏｓｉｔａｌｃｈｅｎｄｕｕｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＴＣＭｈｏｓｉｔａｌｉｎａｔｏｔａｌｏｆ５５ｃａｓｅｓｐ（ｇｙｐ）ｗｉｔｈｉｎｔｏｓｔａｎｄａｒｄ，ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（２６ｃａｓ的ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｕ２９ｃａｓｅｓ．Ｃｏｎ任ｏｌｒｏｕｓｉｎ化ｅ）ｇｐ（）ｇｐｕｇｓｔａｎｄａｒｄｍｅｔｈｏｄｉｎｗｅｓｔｅｒｎｍｅ出ｃｉｎｅ化ｅｒａｒｅｆｅｒｅｎｃｅ化化

8、ｅｐｙ（ＣｈｉｎｅｓｉｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｉｎｔｈｅＧｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃａｌ犯ｓｏｃｉａｔｉｏ凸ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ２０１０ｏｎｔｈｅ），ｂａｓｉｓｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｕｐｗｉｔｈＴｈｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ，ｇｄｅｃｏｃｔｉｏｎｃ／ｚ如画ｗ＂ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ），