胃肠间质瘤临床病理特征及预后分析

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1、也京碱如皆爭促案中風聲３刘《化硕：ｔ研究生学位论文纖北京协和医学院研究生院．？一－一：：．—ｒ－ｖ－＊－＇学位学校代码２３同等学为申请硕丄：Ｉ朋学号；硕±学位论文胃肠间质瘤临床病理特征及预后分析所院：北京协和医学院北京协和医院姓名：杨健指导教师：于健春导师小组：康维明马志强学科专业：外科学研究方向；普通外科完成日期；２０巧．５１独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加Ｗ标注和致谢的地方外，不包含其他人已经发表或撰写过

2、的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。－？反：签字日期学位论文作者签名；Ｘ年：Ｔ月多日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解韭盡扭巧屋堂區有关保存、使用学位论文的管理办法。有权保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权韭基扭租匡堂歷可Ｗ将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）＂＾学

3、位论文作者签名：导师签名＾签字５＾日期：勺＾年ｒ月日签字日期；＞５，年＾月日学位论文作者毕业后去向：工作单位；通讯地址：２司录缩略词表４中：＾：摘要５英文摘要７一章第：前言９１１第二章：资料与方法第Ｈ章：结果１３第四章：讨论２３第五章：结论３１第六章：参考文献３２第屯章：附录３７致谢５８３缩略词对照英文缩写英文全称中文全称ＧＩＳＴＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒ胃肠间质肿瘤ＩＣＣＩｎｔｅｓｔｉｎａｌｃｅｌｌｏｆｃａａｌｊ

4、卡哈尔细胞ＰＤＧＦＲＡＰｌａｔｅｌｅｔｄｅｒｉｖｅｄｇｒｏｗ化ｆａｃｔｏｒｒｅｃｑｒｔｏｒ血小板源性生长因子受体ａＩＭａｔｉｉｍｉｎｂ格列卫（甲賴酸伊马替尼）ＳＵＳｕｎｉｔｉｎｉｂ索坦（苹果酸舒尼替尼）ＦＤＡＦｏｏｄｍｉｄＤｒｕｇＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ食品药品监督管理局ｉｔｕｔｅｓｏｆｔＮ阻ＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔＨｅａｌｈ美国国立卫生署ＥＳＤＥｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｕｂｍｕｃｏｓａｌ出ｓｓｅｃｔｉｏｎ内镜粘膜下剥离术ＴＥＭＴｒａｎｓａｎａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｍｉｃｒｏｓｕｒｇｅｒｙ

5、肛口内窥镜微创手术ＰＥＴＰｏｓｉｔｒｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｔｏｍｏｇｒａｐｈｌｙ正电子放射计算机断层湿像ＥＵＳＥｎｄｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ超声内镜－ＥＧＩＳＴＥｘｔｒａｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ胃肠道外间质瘤ＮＣＣＮＮａｔｉｏｎａｌＣｏｍｐｒｅｈｅ订ｓｉｖｅＣａｎｃｅｒＮｅｔｗｏｒｋ美国国家癌症综合中也斗胃肠间质瘤临床病理特征与预后关系分析专业：普通外科硕±研究生：杨健导师：于健春教授中文摘要，，背景和目的：胃肠间质肿瘤（ＧＩＳＴ）是胃肠道最常见的

6、间叶组织肿瘤发病率较低国内外，鲜见大样本报道但是由于其临床特性及病理类型的多样化，部分病人的术后生活质量不Ｉ、高、预后不佳，探讨分析ＧＳＴ病人的临床病理特征，了解，基于此我们展开回顾性分析影响预后的因素。－１１资料与方法：收集北京协和医院２００２年５月２０３年２月经手术治疗ＧＩＳＴ的病例资料，建立ＧＩＳＴ数据库，对所有病例进行随访；回顾性分析ＧＩＳＴ临床病理特征，对其预后进行单因素及多因素分析。结果：１、本研巧共收集５５８例ＧＩＳＴ病例，其中男性２８４例，女性２７４例；〈４０岁５２例，－－－朗岁巧１例４０４９岁９８例，５０５９岁１５４例，６０

7、，＞７０岁１０３例。２、临床症状不典型，２４０，４６例腹痛、腹胀不适例，消化道出血１３４例常规体检发现９９例，腹部包块，其他３９例；原发于食管７例，胃３０３例，十二指肠５３例，小肠１１８例，结麻５例，直肠４１例，胃肠道外３１例。３、５５８例ＧＩＳＴ均经手术治疗，Ｒ０切除日１７，Ｒ１切除４例，Ｒ２或姑息切除３７例ＩＨ复发风险分级，极低度复发风险１０２例，低度１５６例，中度６７例，；按改良Ｎ〇高度２３３例。４、随访结果：５５８例ＧＩＳＴ中，４９５例成功随访，６３例失访，随访率８８．７／〇。５