记忆性T淋巴细胞亚群和调节性T细胞在MM患者疗效和预后评估中的作用

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1、分类号R55密级学校代码10367UDC600编号学号20156131034记忆性T淋巴细胞亚群和调节性T细胞在MM患者疗效和预后评估中的作用TheRoleofMemoryTCellsSubsetsandRegulatoryTCellsinResponseandPrognosisEvaluationofMultipleMyeloma论文类别：学术研究型作者姓名施玲玲指导教师姓名翟勇平(教授)申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院学科专业内科学研究方向恶性血液病论文答辩时间2018年5月学位授予日期2018年7月答

2、辩委员会主席：沈群论文评阅人：二0一八年五月硕士学位论文记忆性T淋巴细胞亚群和调节性T细胞在MM论文题目：患者疗效和预后评估中的作用TheRoleofMemoryTCellsSubsetsandRegulatoryTCellsinResponseandPrognosisEvaluationofMultipleMyeloma研究生姓名:施玲玲指导教师:翟勇平学科专业:内科学研究方向:恶性血液病的基础与临床论文工作时间:2016年6月至2018年3月学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师指导下进

3、行的研究工作和取得的研究成果。本论文中除引文外，所有实验、数据和有关材料均是真实的。本论文中除引文和致谢的内容外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究所做的贡献均已在论文中作了声明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：学位论文使用授权声明研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属蚌埠医学院。学校有权保存本学位论文的电子和纸质文档，可以借阅或上网公布本学位论文的部分或全部内容，可以采用影印、复印等手段保存、汇编本学位论文。学校可以向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档，允许论

4、文被查阅和借阅。（保密论文在解密后遵守此规定）保密论文注释：本学位论文属于保密论文，密级：_____保密期限为_____年。学位论文作者签名：导师签名：日期：日期：目录一、中文摘要………………………………………………………………1二、英文摘要………………………………………………………………3三、论文正文1、前言………………………………………………………………52、材料与方法病例选择和分组…………………………………………………...16诊断和分期标准…………………………………………………...16实验方法……………

5、……………………………………………19临床指标的检测…………………………………………………...20统计学分析………………………………………………………...213、结果………………………………………………………………..224、讨论………………………………………………………………...41四、结论…………………………………………………………………..43五、参考文献……………………………………………………………..44六、致谢…………………………………………………………………..48六、附录附录A：中英文缩略词

6、对照表……………………………………….49附录B：主要试剂配制………………………………………………..51附录C：个人简历……………………………………………………..52附录D：发表论文情况……………………………………………….53附录E：综述…………………………………………………………..54记忆性T淋巴细胞亚群和调节性T细胞在MM患者疗效和预后评估中的作用摘要目的：1、明确初诊MM患者外周血记忆性T淋巴细胞（memoryTlymphocytes,Tm）亚群和调节性T细胞（regulatoryTcells,Tr

7、egs）的状态；2、分析不同疗效患者外周血中Tm和Tregs的差异；3、分析硼替佐米（Bortezomib,BTZ）和沙利度胺（Thalidomide,TM）两种不同化疗方案对Tm亚群和Tregs的影响；4、进一步探讨Tm亚群和Tregs在疗效和预后评估中的意义。方法：1、本研究共纳入89例MM患者，其中8例未治疗。根据治疗效果，分为治疗有效组（疗效至少达到部分缓解，≥PR）(63例)和无效组（

8、例初诊患者作为基线组（baselinegroup），30例健康志愿者作为健康对照组（healthycontrolgroup）。2、所有研究对象均于清晨空腹（禁食禁水至少8小时）抽取外周静脉血2mL，流式细胞仪检测Tm亚群和Tregs细胞数，全自动生化分析仪检测外周血Alb、β2-MG、LDH水平。结果：1、初诊MM患者的中央记忆性T细胞（TCM）百分比明显降低，而效应记忆