肿瘤病例报告卡、登记册、随访登记卡

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1、附件7-1肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：批准机关：国家统计局__徐闻______________县（区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009]号编号：有效期至：ICD-10编码：ICD－0编码：居民肿瘤病例报告卡门诊号身份证号码：440825194111202818住院号0012011家庭电话13692487287更正诊断报告栏患者姓名陈良性别男年龄74岁出生年月1941年11月20日(原报告诊断有误时填写)民族汉婚姻状况已婚职业(具体到工种)工作单位原诊断户口地址徐闻区(县)和安镇街道(乡)原诊断日期和安村委会陈家村诊断根据：(

2、在□内作“√”)实际居住地址徐闻区(县)和安镇街道(乡)和安村委会陈家村临床1病理(继发)6(如与户口所在地不同者请填写)X线□超声波□内窥镜□CT□2病理(原发)7诊断(部位)肺癌病理学类型(如是继发肿瘤请尽可能注明原发部位)病理号手术□、尸检□（无病理）3尸检□（有病理）8确诊时期别TNM0－Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期无法判定生化□、免疫□4不详9首次诊断日期2014年08月01日报告单位和安卫生院细胞学□、血片□5死亡补发病0报告医师巫朝阳报告日期2015年01月28日-2-死亡日期年月日根本死因-2-附件7-1肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码

3、：批准机关：国家统计局_____徐闻___________县（区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009]号编号：有效期至：ICD-10编码：ICD－0编码：居民肿瘤病例报告卡门诊号身份证号码：440825196912112815住院号0011608家庭电话13414974706更正诊断报告栏患者姓名李堪广性别男年龄46岁出生年月1969年12月11日(原报告诊断有误时填写)民族汉婚姻状况已婚职业(具体到工种)务农工作单位原诊断户口地址徐闻区(县)和安镇街道(乡)原诊断日期水头村委会水头村诊断根据：(在□内作“√”)实际居住地址徐闻区(县)和安镇街道(乡)水头村

4、委会水头村临床1病理(继发)6(如与户口所在地不同者请填写)X线□超声波□内窥镜□CT□2病理(原发)7诊断(部位)脑瘤病理学类型(如是继发肿瘤请尽可能注明原发部位)病理号手术□、尸检□（无病理）3尸检□（有病理）8确诊时期别TNM0－Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期无法判定生化□、免疫□4不详9首次诊断日期2014年03月17日报告单位和安卫生院细胞学□、血片□5死亡补发病0报告医师巫朝阳报告日期2015年01月28日-4-死亡日期年月日根本死因-4-附件7-1肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：批准机关：国家统计局____徐闻____________县（

5、区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009]号编号：有效期至：ICD-10编码：ICD－0编码：居民肿瘤病例报告卡门诊号身份证号码：440825199111192812住院号0010964家庭电话13729107191更正诊断报告栏患者姓名陈蒂性别男年龄23岁出生年月1991年11月19日(原报告诊断有误时填写)民族汉婚姻状况未婚职业(具体到工种)务农工作单位原诊断户口地址徐闻区(县)和安镇街道(乡)原诊断日期公港村委会西竂村诊断根据：(在□内作“√”)实际居住地址徐闻区(县)和安镇街道(乡)公港村委会西竂村临床1病理(继发)6(如与户口所在地不同者请填写)X线

6、□超声波□内窥镜□CT□2病理(原发)7诊断(部位)脑瘤病理学类型(如是继发肿瘤请尽可能注明原发部位)病理号手术□、尸检□（无病理）3尸检□（有病理）8确诊时期别TNM0－Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期无法判定生化□、免疫□4不详9首次诊断日期2013年12月17日报告单位和安卫生院细胞学□、血片□5死亡补发病0报告医师巫朝阳报告日期2015年01月28日-6-死亡日期年月日根本死因-6-附件7-1肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：批准机关：国家统计局____徐闻____________县（区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009]号编号：有效期至

7、：ICD-10编码：ICD－0编码：居民肿瘤病例报告卡门诊号身份证号码：440825195704102810住院号0011908家庭电话13428128482更正诊断报告栏患者姓名叶坤性别男年龄57岁出生年月1957年04月10日(原报告诊断有误时填写)民族汉婚姻状况已婚职业(具体到工种)务农工作单位原诊断户口地址徐闻区(县)和安镇街道(乡)原诊断日期和安村委会外村诊断根据：(在□内作“√”)实际居住地址徐闻区(县)和安镇街道(乡)和安村委会外村临床1病理(继发)6(如与户口所在地不同者请填写)X线□超声波□内窥镜□CT□2病理(原发)7诊断(部位)肺癌病理学类