泌尿系统梗阻、结石双语教案

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1、医学院教案课程名称外科学任课单位授课年级授课方式大课讲授任课教师授课时间章节第五十一章泌尿系统梗阻目的要求UrinaryTractObstructionOutline:Etiologicalfactor>Pathologicphysiologypathology>Treatmentprinciple>UpperurinaryTractObstruction:Clinicalmanifestation>DiagnosisandTreatmentLowerurinaryTractObstruction:Pathogeny>Pathology>Clinicalmani

2、festation>Diagnosis>DifferentialdiagnosisandTreatment教学内容1•Etiologicalfactor>pathologicphysiologypathology>treatmentprincipleoftheurinarytractobstruction;Clinicalmanifestation>diagnosisandtreatmentofhydronephrosis.2.Pathogenynpathology>clinicalmanifestationdiagnosis>diflerentialdiagn

3、osisandtreatmentofBenignprostatichyperplasia3.Etiologicalfactorandtreatmentofacuteurinaryretention重点与难点1.Etiologicalfactor>Pathologicphysiologyofurinarytractobstruction2.Clinicalmanifestation、diagnosisandtreatmentofurinarytractobstruction3.Therelationshipofinfection>calculusandobstru

4、ction4.Diagnosisandandtreatmentprinciplesofbenignprostatichyperplasia5.Differentialdiagnosisandtreatmentofacuteurinaryretention6.Formingmechanism>epidemiology>compositionsofurolithiasis7.Pthologicphysiologyofurolithiasis具体安排与时间分配详见附页使用教材及参考书外科学(第8版);吴阶平泌尿外科学;坎贝尔泌尿外科学(第10版)教具电脑、多媒体投影仪

5、教学后记教学主要内容与时间分配泌尿系统梗阻(UrinaryTractObstruction)(讲述时间50分钟)概论Outline(讲述时间15分钟)一、Etiologicalfactorofobstruction二、Pathologicphysiologyofobstruction1、返流现象2、血管活性物质的改变3、肾功能改变三、pathologyofobstruction1、输尿管梗阻2、下尿路梗阻3、泌尿系梗阻时,影响肾积水的多少和肾功受损害的严重程度的因素四、Urinarytractobstructionandinfection五、Treatmentp

6、rincipleofurinarytractobstruction1、Withnormalrenalfunction:应尽快明确梗阻原因。解除梗阻与治疗病因可同时进行。若病因和解除梗阻不能同时处理,可先解除梗阻,待病情允许后,再进一步行病因治疗。2、Withabnormalrenalfunction:应立即解除梗阻,治疗合并症,恢复肾功能,以后再针对病因作进一步治疗。3、Withacuteobstruction:应早作诊治,根据病情,积极采取措施解除梗阻,以保护肾功,然后进行下一步治疗。4、Themethodofremovetheobstruction:解除梗阻

7、的方法:导尿术或留置导尿管;耻骨上膀胱穿刺造痿;肾造痿或经皮肾穿刺造痿;经膀胱镜置管做内引流;输尿管皮肤造痿等肾积水(Hydronephrosis)(讲述时间10分钟)一、Clinicalmanifestation:临床表现和过程不一致;结石、肿瘤、炎症等引起的肾积水主要表现为原发病的症状和体征,很少出现肾积水的病象;肾积水合并感染时,常表现为原发病症状加重;积水有时呈间歇性发作;双侧肾或孤立肾积水可导致renalfailure;近年,肾积水常由超声检查发现。二、Diagnosis:发病情况,实验室检查,影像学检查,积水肾脏的功能评价。诊断时需要解决的问题:梗阻

8、病因、梗阻部位、梗阻程度

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