乌苯美司在LANSCLC治疗中抗血管生成作用的影响

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1、硕士学位论文乌苯美司在ＬＡＮＳＣＬＣ治疗中抗血管生成作用的影响学科专业内科学学位类型临床医学硕士专业学位研究生姓名刘思导师姓名、职称周光华主任医师论文编号Ｓ１８０４３９０湖南师范大学学位评定委员会办公室二Ｏ—八年六月分类号密级学校代码１０５４２学号２０１５７０２１０９１９峰乌苯美司在ＬＡＮＳＣＬＣ治疗中抗血管生成作用的影响ＥｆｆｅｃｔｏｆＵｂｅｎｉｍｅｘｏｎａｎｔｉａｎｉｏｅｎｉｃｇｇｅｆｆｅｃｔｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＬＡＮＳＣＬＣ研究生姓名刘思

2、指导教师姓名、职称周光华主任医师学科专业内科学研究方向肿瘤内科学湖南师范大学学位评定委员会办公室二〇—八年六月摘要目的：探讨乌苯美司（Ｕｂｅｎｉｍｅｘ）在对局部晚期非小细胞肺癌患者（Ｌｏｃａｌａｄｖａｎｃｅｄｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｃａｎｃｅｒＬＡＮＳＣＬＣ治疗中抗血管生成作用ｇ，）Ａｎ－ｔｉａｎｉｏｅｎｉｃｅｆｆｅｃｔ的影响。（ｇｇ）？方法：选取湖南师范大学第二附属医院肿瘤科２０１６年０５月２０１７年０５月收治的符合纳入标准的４８例ＬＡＮＳＣＬＣ患者（临床分期参照２００９国际＇１１认１１＾］＾Ｔ

3、－ＭＴＮＭＩＩＩＴＮＭＴＮＭ－期标准：期１２２。，３Ｎｉ２〇，４ｃｈ〇；Ｂ期４２０，分Ｔ４Ｎ２．３Ｍ〇），分为２组，每组各２４例，详细记录２组各研究对象的性别、年龄、临床分期、分型、ＫＰＳ评分等，分为对照组：三维适形放疗治疗？－Ｄ－０３ｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｃｏｎｆｏｒｍａｌｒａｄｉａｔｉｏｎｔｈｅｒａ３ＤＣＲＴ，总剂量设定为６６８（ｐｙ，）＇＇０２〇＋３－１－，／次，５次／周００１，３００１１丫７；实验组（乌苯美司方法同对照）＋一组乌苯美司ｌ〇ｍｇ３／日），第天起连续１０周。４８例患者均于清晨（口服空腹时采取外周静脉血３ｍＬ

4、，分别在０周、６周、１０周进行外周血采集，（）采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ法），测定血清中血管内皮生长因子ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒＶＥＧＦ的含量。（ｇ，）结果：１．治疗前，对照组和实验组ＶＥＧＦ水平比较，经统计学处理，两者差异无统计学意义；治疗后第６周，对照组和实验组ＶＥＧＦ水平比较，经统计学处理，两者差异无统计学意义；治疗后第１０周，对照组和实验组ＶＥＧＦ水平比较，实验组显著低于对照组，经统计学处理，两者差异有统计学意义。Ｉ２．实验组近期疗效有效率高于对照组，经统计学处理，两者比较差异

5、无统计学意义。３－．（１）急性放射性肺损伤０１级的发生率，对照组和实验组分别为°／。－３７．５％、１２．５，实验组０１级的发生率低于对照组，两者，经统计学处理差异具有统计学意义；（２）急性放射性肺损伤２级的发生率为２９．２％、４．２％，实验组２级的发生率低于对照组，经统计学处理，两者差异具有统计学意义；－－（３）４级的发生率为２９．２％、４．２％４急性放射性肺损伤３，实验组３级的发生率显著低于对照组，经统计学处理，两者差异具有统计学意义；－－（４）４８例行３ＤＣＲＴ和乌苯美司联合３ＤＣＲＴ治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者均无５

6、级急性放射性肺损伤发生。４．实验组生活质量改善的高于对照组，经统计学处理，两者差异具有统计学意义；实验组生活质量稳定的低于对照组，经统计学处理，两者差异具有统计学意义。结论：乌苯美司使局部晚期非小细胞肺癌血清中ＶＥＧＦ水平降低，从而抑一制血管内皮生长因子的功能，导致抑制肿瘤血管新生，可能是个辅助治疗ＬＡＮＳＣＬＣ患者的潜在治疗性药物。关键词：乌苯美司；ＬＡＮＳＣＬＣ；三维适型放疗；抗血管生成作用；血管内皮生长因子ＩＩＡＢＳＴＲＡＣＴ－Ｏｂｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＵｂｅｎｉｍｅｘ

7、ｏｎｔｈｅａｎｔｉａｎｇｉｏｅｎｉｃｅｆｆｅｃｔｊｇｇ－ｏｆ．ｌｏｃａｌａｄｖａｎｃｅｄｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒＬＡＮＳＣＬＣ（）Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｅｌｅｃｔｅｄ４８ａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＬＡＮＳＣＬＣｗｈｏｍｅｔｔｈｅｉｎｃｌｕｓｉｏｎｃｒｉｔｅｒｉａｐｆｒｏｍＭａ２０１６ｔｏＭａｙ２０１７ｉｎｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｎａｎｙＮｏｒｍａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｃｌｉｎｉｃａｌｓｔａｅｒｅｆｅｒｓｔｏｔｈｅ