椎间孔镜术与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较分析

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1、中图分类号：R681.5论文编号：2018326047UDC：密级：公开硕士学位论文椎间孔镜术与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较分析作者姓名：周振涛学科名称：外科学研究方向：骨外科学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2018年4月13日申请学位类别：医学硕士导师姓名：张义庚教授单位：唐山工人医院论文评阅人：副教授单位：唐山工人医院匿名单位：匿名单位：论文答辩日期：2018年5月24日答辩委员会主席：教授关键词：内镜；腰椎间盘突出症；外科手术，最小侵入性；BEIS技术唐山华北理工大学2018年6月AComparisonofResultbetweenPercutane

2、ousTransforaminalEndoscopicDiscectomyandFenestrationDiscectomyforLumbarDiscHerniationDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofClinicalMedicinebyZhouZhentao(Orthopaedics)Supervisor:ProfessorZhangYigengJune,2018独创

3、性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期2018年5月24日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩

4、印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日期：2018年5月24日签字日期：2018年5月24日摘要摘要目的分析比较经皮椎间孔镜术（PTED）与传统椎板开窗术（FD）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法回顾性分析2015年9月至2016年6月由唐山工人医院确诊的腰椎间盘突出症患者60例，30例患者行经皮椎间孔镜术（A组），30例患者行传统椎板开窗术（B组），比较A组和B组的切口长度、出血量、手术时间和住院时间，并且于术前及术后3月、12月随访一次，通过视觉疼痛模拟评分（VAS

5、）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、魁北克背痛残疾量表（QBPDS）、简明健康状况调查表（SF-36评分）评定治疗效果。结果两组患者手术顺利且术后无相关并发症发生，末次随访同一节段均无复发。所有患者均获得1年以上随访平均13.6月。两组患者的切口长度、出血量、手术时间和住院时间比较差异均有统计学意义（P<0.05），VAS评分、ODI功能指数、魁北克背痛残疾量表（QBPDS）及SF-36评分，术后随访时均较术前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。但两组术后VAS评分、ODI功能指数、魁北克背痛残疾量表（QBPDS）及SF-36评分分值差异无统计学意义（P>0.05

6、）。结论两种术式对腰椎间盘突出症均有比较好的疗效，但经皮椎间孔镜术作为一种微创疗法，具有创伤小、恢复快、瘢痕小且更易被广大患者所接受，为广大腰椎间盘突出患者提供了一种新的有效手术方法。图[4]幅；表[6]个；参[98]篇。关键词：内镜；腰椎间盘突出症；外科手术，最小侵入性；BEIS技术分类号：R681.5-I-华北理工大学硕士学位论文AbstractObjectivesTocomparethepreliminaryclinicaloutcomesofpercutaneoustransforaminalendoscopicdiscectomy(PTED)andfenestratio

7、ndiscectomy(FD)inthetreatmentoflumbardischerniation(LDH).MethodsSixtypatientswithlumbardischerniationdiagnosedbyTangshanWorkers'HospitalfromSeptember2015toJune2016wereretrospectivelyanalyzed.Allpatientsweredividedinto2groups,including30patien