智力残疾的社区康复

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1、智力残疾的社区康复技术一、概述1、概念智力残疾(mentalretardation)，又称智力低下、精神发育迟滞、弱智等，是指儿童发育期内(18周岁以前)脑功能异常，智力明显低于同年龄水平，同时伴有行为缺陷。2、临床表现不同程度的智力低下是主要症状，与正常儿童比较有显著差别。患儿可能很安静，也可能很烦躁，常常张口、吐舌、流涎。经常有无意识的表情和无目的的动作。正常儿童应有的动作不会做，不应有的动作可能很多。较重的患儿还可能有不定时的发作，头向后仰，呈角弓反张，肢体强直，有时有尖叫和抽搐。11．出生后哺乳反射差或延迟。22．无拥抱反射或异常，33．出生后2个月仍不会笑，44．小儿的两

2、只眼睛对周围的人与物没有反应。55．正常小儿3～5个月躺在床上时，常在眼前玩弄自己的双手，并反复注视着，这种动作到6个月就逐渐消失，而智力残疾儿童到6个月后还持续存在这个66．出生后2个月仍不会笑，77．声音发直，声调无变化，个别可有异常笑，如傻笑等。88．不会玩玩具，对玩具不感兴趣。99．3～4岁后还经常流涎，在清醒时还出现磨牙动作。1010．在小时候爱睡，以后又转为活动过多，注意力不集中。1111．在学龄期学习困难，甚至生活不能自理3、智力残疾的诊断标准1994年世界卫生组织指出“只有当智力功能及适应性行为都有损害时才能考虑为智力低下；单有智商低或单有适应性行为缺陷是不够的”。

3、该概念包括以下三条标准。4分类分类AAddYourText（1）轻度智力残疾（2）中度智力残疾（3）重度智力残疾（4）极度智力残疾B．按支持程度分类（1）间歇支持（2）有限支持（3）广泛支持（4）全面支持按支持程度分类二、康复评估本标准适用于14岁以下智力残疾儿童在康复机构、社区和家庭进行康复训练的效果评估，包括康复训练项目、评分依据。（一）评估项目智力残疾儿童康复评估项目包括运动功能、感知、认知、语言交往、生活自理和社会适应能力六个领域，共60个项目，说明如下（见表6-1）：(二)评分依据依据智力残疾儿童完成康复训练评估项目动作、活动的程度和范围，分为三个等级评估计分，说明如下智

4、力残疾儿童评分依据计分评估2能独立完成康复训练评估项目的动作、活动和要求1能独立完成部分康复训练评估项目的动作、活动和要求0不能独立完成康复训练的动作、活动和要求三、康复训练（一)康复训练基本原则11．可接受原则22．实用性原则33．趣味性原则4循序渐进原则5缺陷补偿原则Inc.6集体训练与个别训练相结合的原则(二)康复训练的内容与技巧1．感知能力训练2．运动能力训练3．语言与交往能力训练(三)智力残疾儿童康复训练及常用的康复器具智力残疾儿童康复训练的主要领域有运动、感知、认知、语言、生活自理、社会适应等六大领域。常用的康复训练器具主要有以下12类。1．各种规格的球类2．积木3．穿

5、珠子、绳4．带盖的瓶子5．儿童用剪刀6．布口袋(内装软硬、大小不同的物件)7．看图识字的图片8．钟或表9．彩色笔、纸10．日常生活用品11．各种玩具娃娃(应有男有女，大小不限)12．家居玩具(锅、碗、厨具等)智力残疾儿童康复效果评定训练效果＝末期评估分一初次评估分训练效果标准说明进步大评估分值提高12分以上有进步评估分值提高1一12分无进步评估分值无提高四、康复训练效果的评估