各类人群的营养

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1、孕期的生理特点一、孕期内分泌的改变：(a)母体卵巢及胎盘激素分泌增加(b)孕期甲状腺素和其他激素水平的改变二、孕期消化功能改变：孕期易出现饱胀感、便秘及消化不良，还会引起反胃等早孕反应三、孕期血液容积和血液成分的改变：血浆容积随孕期进展逐渐增加四、孕期肾功能改变：肾血流量及肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力未有相应增高，故常有妊娠糖尿五、孕期体重变化：孕期营养需要量及参考摄入量一、能量：孕中期后在非孕基础上增加200Kcal/d。二、蛋白质：早、中、晚三期蛋白质增加值分别为5d/g、15d/g、20d/g。三、脂类：孕

2、期需积累3-4kg脂肪，以备产后泌乳所需。建议孕妇膳食脂肪供能百分比为20%-30%四、微量营养素：(a)钙：孕中期妇女钙的推荐值为1000mg／d，孕晚期为1200mg/d,UL值为2000mg／d。(b)铁：推荐孕妇铁摄入量为25mg／d，UL值为60mg／d©碘：推荐孕期碘为摄入量200ug/d,UL值为1000ug／d(d)锌：孕中期后为16．5mg／d,UL值为35mg／d。但建议妊娠者应额外补锌15mg／d，还建议妊娠期间治疗缺铁性贫血的孕妇补充锌15mg／d。（二）维生素(a)VA：推荐孕早期维生素A参考摄

3、人量为800ug/d（较非孕期增加100ug），孕中、晚期900ug／d。UL值为2400ug／d。(b)VD：推荐孕中、晚期VD参考摄入量为10ug／d，UL值为20ug／d。©VE:推荐孕期VE的参考摄人量为14mg／d。(d)VK：产前补充VK，或新生儿补充VK均可以有效地预防VK缺乏性出血症(e)VB1：孕期VB1的RNI为1．5mg／d。(f)VB2：建议孕期VB2的RNI为1．7mg／d。(g)VB6：建议孕期VB6的RNI为1．9mg／d。(h)叶酸：建议围孕期叶酸RNI为600ug／d。孕妇合理膳食基本原

4、则一、满足胎儿生长发育与母体自身营养需要。二、减少妊娠反应、妊高征、难产、产伤及感染的发生。三、为产后泌乳并保证乳汁质量提供物质基础。哺 乳 期 的 膳 食1．食物种类齐全多样化2．供给充足的优质蛋白质3．多食含钙丰富的食品4．多食含铁丰富的食品5．摄人足够的新鲜蔬菜、水果和海产品6．注意烹调方法 婴 儿 的 营 养 需 要(一)能量需要：建议的0—12个月的婴儿的能量摄人量均为95kcal／(kg·d)。初生儿第1周时约为60kcal／(kg·d)。第(b)第3周时约需100kcal／(kg·d)，第2—6个月时约需1

5、10-120kcal／(kg·d)。6—12月约需100kcal／(kg·d)（二）宏量元素1．蛋白质:人乳喂哺的婴儿，每日需要蛋白质2．0g／kg。牛乳喂养者为3.5g／kg，大豆或谷类蛋白供应时为4．0g／kg。2．脂肪:推荐摄人量为总能量的45％—50％。3．碳水化合物:婴儿碳水化合物的提供的能量应占总能量的30％-60％。(三)微量营养素(a)矿物质（1）钙：婴儿钙的适宜摄入量6个月前为300mg／d，6个月后为400mg／d。（2）铁：我国6月龄以上婴儿铁的每日适宜摄人量是10mg。（3）锌：推荐0-6月龄锌的

6、RNI为1．5mg／d，6月龄以上为8mg／d。(b)维生素（1）VA：婴儿VA推荐量约400ug／d。用浓缩鱼肝油补充VA时应适量，过量补充会导致VA、VD中毒。（2）VD：婴儿每天VD的参考摄人量为10ug(400IU)。(3)VE：我国DRIs中婴儿VE的AI为3mgα-TE/d。(4)VC:DRIs中VC的RNI为40-50mg/d。（一）母乳的营养特点1．蛋白质及氨基酸人乳中蛋白质以易于消化吸收的乳清蛋白为主。人乳中胱氨酸及牛横酸含量较高，牛横酸为婴儿大脑及视网膜发育所必需。2．脂肪人乳的脂肪数量和种类都比牛乳

7、多，在能量上也高于牛乳。3．糖类人乳中的乳糖含量约7%，高于牛乳。4．矿物质人乳的渗透压比牛乳低，更符合婴儿的生理需要。人乳中钙磷比例恰当，为2：1，有利于钙的吸收。有乳中铁的吸收率高达观50%5．维生素营养良好乳母的乳汁中维生素能满足1-6个月婴儿的需要。 母乳喂养的优越性：(a)母乳中营养成分能满足4-6个月婴儿所需全部营养素，而且易被消化吸收。(b)母乳喂养降低发病率和死亡率。©增进母婴之间感情，有利于婴儿的智力发育。(d)母乳喂养经纪方便又不易引起过敏。常用的婴儿代乳品1．配方奶粉:①起始婴儿配方②后继配方或较大

8、婴儿配方③医学配方2.牛乳（1）鲜牛乳（2）全脂奶粉3.豆制代乳粉  添加辅助食品的时间与原则1.适宜时间 在通常情况下，4-6个月时应逐步添加辅助食品，但因婴儿个体差异，开始添加辅食并没有一个严格时间规定。一般有下列情形时可以开始添加辅食：①婴儿体重增长已达到出生时的2倍②婴儿在吃完约250ML奶后不到4小时又饿了