鼻中隔粘膜固定夹板的研制及临床应用

鼻中隔粘膜固定夹板的研制及临床应用

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时间:2019-05-24

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1、甲旦从旦旦塑一鼻中隔粘膜固定夹板的研制及临床应用白国荣‘任正心’黎万荣‘刘水明‘余成清‘,鼻中隔偏曲矫,与板垂直的弧高为的弧形板以便在低位偏曲成形术正术后常规应用油纱条固定止血影响患。者的鼻腔通气功能,患者因此而产生头痛、鼻腔粘膜胀痛、流后压迫鼻底部时使用。泪,耳阻塞感,取油纱条后由于鼻腔粘膜的损伤而出血、鼻腔粘使用方法鼻中隔成形术后根据患者鼻腔的大小和偏曲的,。膜粘连等。为减少病人的痛苦,我们研制了一种鼻中隔粘膜固部位选择不同大小

2、形态的夹板先用酒精或器械消毒液,、定夹板,临床应用例,收到满意效果,现报告如下。消毒然后用两块板在已矫正的的鼻中隔粘膜两侧各放、,材料与方法一块明胶海绵用号丝线小圆针先穿过板孔再穿过,,,鼻中隔粘膜固定夹板的制作。门诊随机测量年龄在一鼻中隔粘膜最深部再穿过板孔又从板的孔穿过、,,岁之间的名国人的鼻腔有关数据如下鼻前孔高鼻小再穿过鼻中隔粘膜穿过板孔之后把两块板放进鼻腔、,,。鼻小柱内侧至固定好结扎好再用缝针从板孔进针通过鼻小柱进人柱外侧的垂直径为

3、一鼻前孔宽度,,鼻小柱至鼻板孔并将两线结扎在鼻小柱前端完成夹板固定后就用外侧鼻冀内缘为鼻中隔长度中隔,,。。,后缘为一根据所调查患者的鼻前孔大小用无毒口呼吸通气板测试鼻腔的通气程度见示意图见附页腔牙托材料、“结果自凝骨粉制成大小型号不同的两种夹板即平。,”“”,,。临床资料本组共例随机将其分为夹板固定组和油板型和形以备使用如图图见附页,。。平板、、纱条填塞组每组病例均为例具体情况见表型夹板的厚高为长度为

4、宽度为,,、两组病例经专人进行术后疗效对比观察且板的中间有二个或三个小孔孔的直径为孔其结果见表“”。间距为形夹板是在平板的一侧边缘上加一个和表表夹板组与油纱条组的临床资料比较固定性别年龄平均病程平均年偏曲类型组别男女型型骨蜻,工目、六口,乙工一,八‘乃‘,自只夹板组连认纱条组表夹板组与油纱条组息者术后一般情况的对比观察固定通气障碍

5、头痛鼻痛溢泪耳鸣睡眠差出血粘膜水肿组别例例例例例例例例夹板组沙条组表夹板组与油纱条组患者术后并发症比较尸固定鼻腔粘膜粘连鼻中隔血肿鼻中隔穿孔组别例例例夹板组沙条组讨论材料价格便宜,、,容易取得医师可以自己加工制作其本身较光我们使用的固定夹板的优点是我们选用的材料是口滑、硬度适中,对鼻中隔粘膜无刺激。我们所用鼻中隔粘膜夹幻。“”“”。腔科的牙托材料自凝骨粉与塑料或不锈钢板有所不同

6、,板具有两种形状即平板形和形单纯的鼻中隔软骨部分,“”,“我们从过去实践中感到软塑料不能完全达到固定效果而不或高位骨晴均可用平板形夹板如有低位骨峰就可以采用锈钢板材料加工不便且对鼻中隔粘膜有不同程度的刺激。牙托”,、,。形夹板这样就会压迫彻底不易渗血固定效果好而单用平一耳鼻咽喉头颈外科年第卷第期,。板形具有压迫不完全尤其对鼻中隔低位畸形矫正后则更感困隔血肿,占,由于处理及时,所以愈合很快从两组病例。’‘。难我们的固定方法与张革化等所采用的方法基本相同中观察结果用夹板固定明显优

7、于用凡士林纱条填塞。但值得,我们的改进是夹板有三个孔两针缝线结扎在鼻小柱前端这,重视的是在鼻中隔成形术中一定要彻底止血否则会产生鼻。样可以避免夹板的松动和切口处的渗血不易产生鼻腔粘膜中隔血肿。同时,要注意如果在术中出血较多要同时作鼻甲切、,粘连鼻中隔穿孔等并发症患者也可免受因鼻腔压迫所带来除的患者,不宜使用夹板固定。从两组病例的并发症中观察,夹。,,,,的一系列痛苦板组例占纱条组例占两者有显著差。。油纱条组的临床观察常规鼻中隔偏曲成形术后用凡士异,。临床实践证明鼻中隔成形术

8、后用夹板固定明显,,。林纱条填塞出现许多并发症给患者带来很多的痛苦鼻腔优,于油纱条填塞深受患者欢迎值得推广、、、粘膜受压可产生头痛鼻痛溢泪耳鸣等压迫不均匀可产,参考文献生鼻中隔成形不满意粘膜水肿明显本组病例中鼻中隔粘膜,,水肿有。例占在抽纱条时绝大多数患者有明显张革化李源鼻中隔粘膜下切除术后应用夹板固定

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