浅谈王琦治疗黄褐斑经验与思路_俞若熙

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1、辽宁中医杂志2013年第40卷第9期·1781·浅谈王琦治疗黄褐斑经验与思路12222俞若熙，张惠敏，郑燕飞，张慧丽，王琦(1.北京中医药大学养生所，北京100029;2.北京中医药大学基础医学院，北京100029)摘要:王琦教授不仅擅长治疗多种内科疑难杂病，而且对于损美性疾病黄褐斑的治疗也有独到的治疗经验。基于“体病相关”，“有斑必有瘀，无瘀不成斑”的理论，黄褐斑的发病与体质有关，其患者多为血瘀质，气滞血瘀为黄褐斑的主要病机。对于黄褐斑的治疗，王琦教授从活血化瘀干预血瘀体质的基础上论治黄褐斑，同时兼顾致瘀诱因加减用药。同时以其病例说明治疗黄褐斑的

2、方药配伍及用药加减应用，从而显示出辨体论治在治疗黄褐斑中的临床指导意义。关键词:黄褐斑;血瘀质;辨体论治;名老中医经验;王琦中图分类号:Ｒ758.42文献标志码:A文章编号:1000－1719(2013)09－1781－03AnalysisofClinicalExperiencesandThinkingofWANGQiTreatingChloasma12222YUＲuoxi，ZHANGHuimin，ZHENGYanfei，ZHANGHuili，WANGQi(1.HealthCultivatingInstituteofBeijingUniversit

3、yofChineseMedicine，Beijing100029，China;2.SchoolofPreclinicalMedicine，BeijingUniversityofChineseMedicine，Beijing100029，China)Abstract:ProfessorWANGQiisnotonlygoodattreatingvariousmedicaldifficultymiscellaneousdiseases，buthasauniquetreatmentexperienceforlossbeautydisorderchloasm

4、atreatment．Basedonthetheoryofbodydisease－related，aspotindicatingbloodstasis，nostasisnospot，thepathogenesisofchloasmaisrelatedtoconstitution，andchloasmapatientsoftenwithstagnantbloodconstitution，andqistagnationandbloodstasisisthemainpathogenesisofchloasma．Forthetreatmentofchloa

5、sma，profes-sorWANGQipromotesbloodcirculationtoremovebloodstasisinterventiononthebasisofstagnantbloodconstitution，andpayattentiontothestasisinducementthenmodifiesdrugs．TaketheclinicalcaseofprofessorWANGQiintreatingchloasmaforexam-ple，toshowthesuperiorityoftreatingchloasmabasedo

6、nbodyconstitutionandtheguidingsignificancetoclinic．Keywords:chloasma;stagnantbloodconstitution;differentiationtreatmentfromdistinguishingbodyconstitution;experienceoffamousandveterandoctorsofTCM;WANGQi黄褐斑，是一种发生于面部的色素沉着斑，无自觉的治疗上具有优越性。症状，是指由于皮肤色素改变而在面部呈现局限性淡王琦教授是全国名老中医药专家学术继承指导老

7、褐色或褐色斑的皮肤病，好发于女性、中青年。中医称师之一，在黄褐斑的治疗上，有独特的思维方式和用药为“黧黑斑”“肝斑”“蝴蝶斑”等，现代医学研究该病特点。笔者跟师随诊，今将王老师治疗黄褐斑的经验病因尚未完全明确，一般认为，与内分泌改变(尤其女和思路总结如下。性妊娠或产后)、某些药物、慢性疾病以及外界刺激有1治斑须重血瘀质［4］关。中医通过辨证论治对黄褐斑进行治疗，其分型各血瘀质是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或异，有学者运用脏腑辨证的方法将黄褐斑分为肝郁气瘀血内阻的病理基础，以血瘀表现为主要特征的体质［1］状态。其特征为瘦人居多，性格内郁，心情不快易

8、烦，滞、脾失统摄、脾失健运、肾阴虚、肾阳虚五个证型，又有学者将黄褐斑总病机总括为胞宫失常，冲任损伤，急躁健忘，平素面色晦黯