《中外医院药学比较》PPT课件

《《中外医院药学比较》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、中外医院药学之比较中山大学附属第一医院药学部黎曙霞博士主任药师Tel:02087755766-8442E-mail:shuxiali@tom.com中德医疗卫生保健体制————————————————————————————中国德国————————————————————————————医疗卫生开支4%GDP10%GDP医疗保险城镇职工基本医疗保险全民医疗保险公费医疗保险覆盖率20%-30%100%————————————————————————————医疗服务————————————————————————————中国德国—————————————

2、———————————————范畴门诊、专科、综合医院统筹划分门急诊专科及综合医院经费来源医疗服务财政及保险各级财政拨款收费对象病人、医保、公医医保————————————————————————————医疗服务————————————————————————————中国德国————————————————————————————门诊病人大中型医院家庭医生诊所医保、公费定点医院几乎全部诊所、医院医院性质国家事业单位政府医院，私立医院医疗收费即时记帐结算事后结算现金交付————————————————————————————医院药品费用————————

3、————————————————————中国德国————————————————————————————采购经费来源医疗服务预算拨款收益药品进出差价无受药者门诊及住院病人住院、急诊病人用药时限住院用药，出院带药急诊当日及周末用药门急诊7、3天用药住院期、出院当日及周末用药————————————————————————————医院药品流向及付费——————————————————————————————————中国德国——————————————————————————————————门诊病人取药就诊医院药房社区药房社区药房门诊药费一定自付比例OTC

4、药品自费或自付保险目录内药品不需自付但自付处方调剂费住院药费一定自付比例医院向医保结算或自付——————————————————————————————————德国的药房分类社区药房包括连锁药房、为医院提供药品的社区药房普及，约有2万多家医院药房约有650家网络药房德国医院的药事管理组织药事管理委员会药学部门德国医院的药品供应与管理本医院药房其他医院药房为医院提供药品的社区药房备注：并非所有医院都设有药房充分利用药房资源减少重复设置药房造成浪费及时、低成本地保证药品供应拥有医院药房的益处对医院的益处自主和独立经济效益具有创新性的医药服务能力对病人的益

5、处药物安全灵活性有针对性的高质量治疗10ChristianFrankenApothekeUKD医学护理管理部门药房在医院综合体中的医院药房的位置德国医院药房的功能——三大支柱药品物流研制药物临床药学服务医药物流药物研制临床药学服务医院药房的功能——三大支柱医药物流综合所有专业化的服务，保障把准确的药物和医药用品提供给合适的病人及时和在质量上无误按照所有的专业和法律方面所规定的要求既经济又合理药品采购药品品种的选择大中型医院备用近千种计划形成按需求和消耗风险覆盖必备药１４天量订单形式传真，电邮，电子商务供货95%的药品由厂家直供药品标识全国统一的药品条

6、码价格医院联合与厂家谈判药品价格——自由价格体系零售药价０４年１月前，出厂价固定，分段加成０４年１月后，企业自主定价，每１４天即可调整价格药品销售附加费：8.10+3%供应价医院药价药价一般较便宜以原价核算住院病人药费免交增值税（１６％）生产厂家的销售政策严禁不正当销售向医院药房免费或低价提供新药病人在社区药房购药的价格较高☆医院药房与社区药房的冲突☆为医院供药的社区药房的监管问题矛盾与冲突04.1.起允许医院药房服务社区病人医院药房与社区药房的竞争为医院供药的社区药房的监管医院药房是否交纳增值税高值处方与低值处方准确的选药...给医生和护理人员提供

7、信息和咨询，保障安全、有效和经济合理的使用药物发药工作的要求=6个准确使用和发药...准确的给病人准确的剂量准确的数量时间准确质量准确药品供应口服药UDS注射剂UDS集中配发药物回收到药房，然后重新投入使用，必须由一个严格的程序来保障（质量保障）药物的回收主要标准:是否过期?质量是否可靠?费用与安全可靠的比例?重新使用?淘汰处理?如何处理?医药物流药物研制临床药学服务医院药房的功能——三大支柱按照单个需求处方进行制作传统的个案药方制作完全针对病人需要的无菌制作(TPN,Zytostatika,etc.)可重复适用的制作长时期的个案药方制作肠外营养液制

8、作肠内营养液按照准入标准，大批量的制作制作医药用品(invitroDiagnostika)药物配制药物制作作