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时间：2019-07-09
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1、第二节脊髓损伤的临床康复孙武东中大医院康复医学科教学要求掌握脊髓损伤康复治疗的原则和方法掌握步行矫形器对脊髓损伤患者的意义熟悉脊髓损伤的康复目标了解脊髓损伤的常用辅助器械背景第一次世界大战——高死亡率高并发症、丧失生活自理能力生活质量下降部分患者终生功能障碍早期康复的开展欧美国家开展的情况一、康复评定康复评定的内容脊柱脊髓功能评定躯体功能评定ROM、MMT、上下肢运动能力、自助具与步行矫形器、心肺功能等心理功能评定社会功能评定康复评定的方式康复小组会诊方式主管医生（骨科、神经科、康复科）PT治疗师OT治疗师护士心理医师康复目
2、标康复基本目的：增加患者的独立能力回归社会、创造性的生活脊髓损伤水平与康复目标二、康复治疗早期康复急性不稳定期急性稳定期急性不稳定期（卧床期）床上ROM训练床上肌力加强训练呼吸功能训练膀胱功能训练床上体位交换训练急性稳定期（轮椅期）ROM训练和肌力训练膀胱功能训练坐位平衡训练斜台站立训练轮椅使用训练转移训练生活自理训练中后期康复康复辅助器械的使用上肢支具及自助具下肢支具步行矫正器的运用步行矫形器应用的意义预防肌肉萎缩减少骨质疏松预防关节挛缩预防压疮改善膀胱功能和排泄功能预防体位性低血压和深静脉血栓改善心肺功能康复护理基本护理
3、体位和体位变换并发症护理深静脉血栓疼痛异位骨化压疮康复教育饮食调节自我护理心理调适回归社会
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