《粉尘与尘肺》ppt课件

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1、第三节粉尘与尘肺卫生部关于2002年全国职业卫生情况的通报2002年度统计，全国30个省、自治区、直辖市（不包括西藏、港澳台）共报告各类职业病人14821例，较2001年增加了12.1%。在总病例数中，尘肺病占82.6%，慢性中毒占8.8%，急性中毒占4.0%。能长时间漂浮在空气中的固体微粒，其粒子大小多在0.1-10μm。粉尘（dust）生产性粉尘（productivedust）在生产中中形成的并能较长时间漂浮在空气中的固体微粒。长期时间（工龄）吸入进入方式与途径生产性粉尘病因肺组织病变部位纤维化为主病变性质全身性疾病生产性

2、粉尘在生产过程中形成的，并能较长时间悬浮在生产环境空气中的固体微粒。㈠粉尘的来源与分类：●来源：1.矿山开采，隧道开挖，筑路、矿石粉碎等；2.水泥，陶瓷，玻璃、化学工业等生产中粉末的配料、混合、过筛等；3.皮毛，纺织业的原料处理；4.金属熔炼、焊接、切割等。●分类按性质可分三类：1.无机粉尘⑴矿物性粉尘：石英，石棉，滑石，煤⑵金属性粉尘：铅，锰，铁，铍，锡，锌⑶人工无机粉尘：金刚砂，水泥，玻璃2、有机粉尘：⑴动物性有机粉尘：皮毛，丝，骨质⑵植物性有机粉尘：棉，麻，谷物，亚麻，木⑶人工有机粉尘：合成染料，合成树脂，合成纤维，TN

3、T炸药、有机农药等3、混合性粉尘ILO对尘肺病的定义尘肺是粉尘在肺内的蓄积和组织对粉尘存在的反应（Pneumoconiosisistheaccumulationofdustinthelungandthetissuereactiontoitspresence）尘肺概念的早期描述北宋时期（960～1127年）孔平仲的《孔氏谈苑》中描述：“贾谷山，采石人，石末伤肺，肺焦多死”德国人Zenker,1867年接尘工人多尘肺病人多尘肺死亡人数多给国家带来的经济损失尘肺病给家庭带来不幸1.生产性粉尘的来源按行业分：按生产方式分：矿山开采业固

4、体物质的机械加工机械加工业固体物质的不完全燃烧或爆破冶炼业物质加热产生蒸汽可形成气溶胶建筑材料业固体物质的包装搬运搅拌混合等纺织工业筑路业水电业食品行业等二、生产性粉尘的来源与分类2.分类(1)按粉尘性质无机（inorganicdust）有机（organicdust）混合性（mixeddust）(2)按粉尘粒径大小非吸入性>15µm可吸入性<15µm呼吸性<5µm三、粉尘的理化特性及卫生学意义粉尘的理化特性：化学成分、浓度与接尘时间分散度、比重硬度、溶解度、荷电性、爆炸性等1.粉尘的化学成分粉尘的化学成分和浓度直接决定其

5、对人体的危害性质和严重程度。根据化学成分不同，粉尘对人体可有致纤维化、刺激、中毒和致敏作用。（1）无机性粉尘对人体危害吸入游离二氧化硅粉尘矽肺吸入结合二氧化硅粉尘硅酸盐肺（如石棉肺、水泥、滑石、云母和陶工尘肺等）吸入煤尘煤工尘肺有毒的金属粉尘和非金属粉尘结合型硅酸盐尘二氧化硅的形式游离型无定型致纤维化能力较弱结晶型致纤维化能力很强隐晶型游离sio2含量>70%发病早、病情重，进展快游离sio2含量<10%发病晚、病情轻，进展慢游离二氧化硅含量粉尘的联合作用使致纤维化作用增强使致纤维化作用减弱游离二氧化硅病变情况病理分级备注含量

6、（%）纯石英98.5重Ⅳ、Ⅴ石英矿石88.6Ⅲ、Ⅳ混合粉尘21.4病变相似Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ75%莹石22.1Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ95%莹石0.13Ⅰ提示矽、氟共存时具有协同作用流纹岩33.7轻Ⅰ凝灰岩24.0Ⅰ致纤维化作用增强有毒的金属粉尘和非金属粉尘（如铬、锰、镉、铅、汞、砷等）进入人体后会造成中毒甚至死亡。吸入铬尘鼻中隔溃疡、穿孔肺癌发病率吸入镉尘肺气肿、骨质软化（2）有机粉尘对人体的危害吸入有机粉尘变态反应性哮喘肺泡炎慢性阻塞性肺部疾病农民肺（外源性变态性疾病）吸入聚四氟乙烯的热解烟雾会导致烟尘热粉尘浓度：单位mg/m3浓度吸入量2.粉

7、尘浓度（concentration）和暴露时间肺内粉尘含量与尘肺改变比较尘肺分期0尘0ⅠⅡⅢ肺内粉尘含量0.44.310.514.526.7（克）可见粉尘浓度吸入量发病严重同一种粉尘，作业环境空气中浓度愈高，暴露时间愈长，对人体的危害愈重。3.粉尘的分散度（dispersion）分散度指空气中不同大小粉尘颗粒的分布程度，是物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小（μm）的数量或质量组成百分比来表示。分散度的卫生学意义：粉尘粒子分散度愈高，其在空气中漂浮的时间愈长，沉降速度愈慢，被人体吸入的机会就愈多；分散度愈高，比表面积愈大，愈易参与

8、理化反应，对人体危害愈大；粉尘粒子比重相同时，分散度愈高，粉尘粒子沉降速度愈慢，尘粒大小相同时，比重愈大的尘粒沉降愈快。尘粒质量相同时，尘粒质量愈小，造成病变愈重，而尘粒数相同时，质量愈高，病变愈重；粉尘分散度与其在呼吸道中的阻留也有关：空气动力学直径(aerodynamic