癫痫患者的相关心理认知问题

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1、癫痫患者的相关心理认知问题江苏省江阴市第三人民医院精神科摘要：目的分析癫痫患者的相关心理认知问题。方法选取我院2014年9月〜2015年9月收治的38例癫痫患者作为治疗组，选取同期进行正常体检人员38例作为对照组。对两组患者进行蒙特利尔认知评估量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表评定。结果治疗组患者蒙特利尔认知评估量表评分为(16.37±8.26)分，抑郁自评量表评分为(52.83±14.62)分，焦虑自评量表评分为(49.62±11.36)分，治疗组患者蒙特利尔认知评估量表评分明显低于对照组，抑郁自评量表和焦虑自评量表评分明显高于对照组，差异具有统

2、计学意义(p<0.05)o结论癫痫患者存在明显的认知功能障碍，其焦虑、抑郁症状显著，心理健康情况是影响癫痫患者认知功能的相关因素。关键词：癫痫；心理健康；认知功能癫痫患者认知功能损伤与患者的年龄、发病频率、病情严重情况以及抗癫痫药物治疗有关系。认知功能的损伤会随着患者的年龄增大而逐渐加重，认知损害和疾病的发作频率以及病情严重程度具有一定的关联，多数患者认知功能损伤都是发牛在病情反复发作时O抗癫痫药物也会对患者的认知功能造成一定的损害，抗癫痫药物基木都会诱发暂时性的亚急性认知功能损害⑴。特别是联合用药时影响更大，其极易使癫痫发作的频率增加，严重影响患者的认知功能。为探讨癫痫患者的相关

3、心理认知问题，木硏究选取我院收治的癫痫患者，对比分析了其相关评点指标，取得不错的效果，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年9月〜2015年9月收治的38例癫痫患者作为治疗组，选取同期进行正常体检人员38例作为对照组。治疗组患者中势性21例，女性17例；年龄28〜68岁，平均年龄(41.3±2.6)岁；病程2〜年，平均病程(4.8±3.3)年；发病频率平均(8.6±4.7)次/月；文化程度：高中以上12例，初中19例，小学7例。对照组患者中男20例，女18例；年龄26〜66岁，平均年龄(39.7±3.8)岁；文化程

4、度：高中以上11例，初中18例，小学9例。两组患者在性别、年龄、文化程度上比较无显著差异(p>0・05),具有可比性。1.2方法采用蒙特利尔认知评估量表对患者进行测评，每个患者的测评由3名评定员评定，其中由一个评定员进行询问和执行评定，两外两人负责评分。蒙特利尔认知评估量表评分总分为30分，受教育12年及其以上26分以上(包括26分)为认知功能正常，受教育12年以下25分为认知功能正常。运用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者的心理健康情况。1.3观察指标对比分析两组患者进行蒙特利尔认知评估量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表评分。1.4统计学分析通过SPSS17.0forwindows

5、统计学软件对两组数据进行分析，以例数显示计数资料，采用(均数±标准差)显示计量资料，组建采取t检验，当P&t;0.05差异吋具有统计学意义。2结果治疗组患者蒙特利尔认知评估量表评分为(16・37±8.26)分，抑郁自评量表评分为(52.83±14.62)分，焦虑自评量表评分为(49.62±11.36)分；对照组人员蒙特利尔认知评估量表评分为(28.16±3.57)分，抑郁自评量表评分为(38.74±11.29)分，焦虑自评量表评分为(36.78±8.46)分，治疗组患者蒙特利尔认知评估量表评

6、分明显低于对照组，抑郁自评量表和焦虑自评量表评分明显高于对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)o3讨论生理刺激、心理刺激均会造成癫痫病的发作，并口发作吋间段不稳定,依从性差。药物治疗的依从性差是抗癫痫效果不佳的主要原因。医护人员应正确宣传药物治疗，以防患者乱用药产生副作用，加强对癫痫治疗的相关宣传，给与癫痫患者定期检查制度。心理护理是癫痫患者临床护理手段之一。癫痫患者多在心理上存在问题，患有癫痫的患者表现为多虑和自卑，常生活在不安的情绪中,担心病情发作［2］。社会功能受损对其心理造成巨大的冲击，家庭生活往往因此而被打乱，进而带来失业和经济能力下降等问题，一旦情绪失控就会发病。医

7、院针对癫痫患者的治疗方法主要为药物治疗结合心理治疗，加强基础研究的同吋,还要实现多学科合作，构建癫痫干预机制［3］。符合以下特征的患者要及时实施心理辅导，有自杀倾向、暴力倾向或行为的；拒绝治疗或者药物依从性不佳的、长期处于焦虑和抑郁状态下的以及伴有人格分裂或精神病史的患者。心理护理可提高患者的治疗依从性，改善心境以降低癫痫的发作几率。目前，心理干预护理已经逐渐完善，但还需进一步加强培养。本研究结果显示，治疗组患者蒙特利尔认知评估量表