《细菌的耐药性》PPT课件

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1、第五章　细菌的耐药性目的要求：熟悉细菌耐药性的机制和预防一、抗菌药物的概念抗生素（antibiotics）是微生物在其代谢过程中产生的，在微量时对一些特异微生物有杀灭或抑制活性作用的化学物质。抗菌药物（antibacterialagents）是指具有杀菌和抑菌活性、用于预防和治疗细菌性感染的药物，包括抗生素和化学合成的药物。第一节抗菌药物的种类及其作用机制抗菌药物的种类分类代表药物β-内酰胺类青霉素类、头孢霉素类等大环内酯类红霉素、螺旋霉素等氨基糖甙类链霉素、庆大霉素等四环素类四环素、多西环素等氯霉素类氯霉素、甲砜霉素等

2、化学合成的抗菌药物磺胺类、喹洛酮类抗结核药物利福平、异烟肼等多肽类抗生素多粘菌素类、万古霉素（二）按生物来源分类⒈细菌产生的抗生素例：多粘菌素（多粘芽胞杆菌）⒉真菌产生的抗生素例：青霉素⒊放线菌产生的抗生素例：链霉素、卡那霉素、红霉素等二、抗菌药物的作用机制1.干扰细菌细胞壁的合成2.损伤细胞膜的功能3.影响细菌蛋白质的合成4.抑制细菌核酸合成（表6-1）归纳：3合成1功能3.多重耐药性——指细菌同时对多种作用机制不同或结构完全各异的抗菌药物具有耐药性。交叉耐药性泛耐药性二、细菌耐药的生化机制⒈钝化酶的产生钝化酶：由耐药

3、菌株产生，具有破坏或灭活抗菌药物活性的一类酶。⒉药物作用靶位的改变⒊抗菌药物的渗透障碍⒋主动外排机制5.细菌生物被膜作用超级细菌：对几乎所有抗生素有抗药性的细菌的统称。滥用抗生素是超级病菌的产生的根本原因基因突变是超级细菌产生的主要原因在上世纪60年代，全世界每年死于感染性疾病的人数约为700万，而这一数字到了本世纪初上升到2000万第三节细菌耐药性的防治1.合理使用抗菌药物2.严格执行消毒隔离制度3.加强药政管理4.研制新的抗菌药物选配新的复方制剂：将抗菌药与某些酶抑制剂组合提取天然植物成分：黄连、黄芩、金银花、四季青

4、等开发天然抗菌蛋白：1972年在果蝇中发现抗细菌蛋白质的作用昆虫抗菌肽：至今150种之多5.破坏耐药基因