抗结核六原则

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1、抗结核六原则结核病人的治疗关键是合理化疗，合理化疗的原则就是早期、联合、适量、规律、全程和督导。　　早期早发现、早治疗，至关重要。与结核病患者密切接触者，长期应用皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗者，过度劳累、营养不良者，糖尿病患者等，均应定期体检，尤其当出现低热、乏力、盗汗等结核中毒症状时，更应及时到专科医院就。早期活动性病变中的结核菌，处在生长繁殖的代谢旺盛期，如能及时用药，则易被药物杀灭而达到彻底治愈。　　联合联合用药可发挥药物的协同作用，增强疗效，减少耐药性产。目前初治病例常用化疗方案为强化期4

2、药联合（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺加链霉素或乙胺丁醇），巩固期2～3药联合（雷米封、利福平或加乙胺丁醇）。复治病例的联合方案中应选用至少两种或两种以敏感药物，不可在原来的基础上只加用1种新药，否则可造成对多种药物产生耐药性。　　适量每一种抗结核药物以发挥最大疗效、产生最小的毒副作用为适量。药物剂量不足则疗效差、易产生耐药，过量则导致毒副反应发生。我国成人常用抗结核药物的剂量是：雷米封0.3～0.6g／日，利福平0.45～0.6g／日，吡嗪酰胺1.5g／日，链霉素0.75g／日，乙胺丁醇0.75g／日。

3、　　规律在整个疗程中，患者应定期复查，不漏用一次药物，更不可因临床症状好转而自行停药，严格遵医嘱完成规定疗程。　　全程一般标准化疗方案的疗程为12～18个月，淋巴结核及结核性脑膜炎为24个月，部分肺结核患者可根据情况采取短程化疗（6～9个月）。　　督导实行直接督导化疗（简称DOT）是现代结核病控制策略。督导的核心就是发现涂片结核菌阳性的病人，并加以积极治疗直至治愈。麻疹防治知识麻疹是是严重威胁儿童健康的传染病之一。接种麻疹疫苗是预防麻疹的最经济最有效的手段。为阻断麻疹病毒传播，保护儿童健康，卫生部决

4、定于2010年9月11日～20日在全国统一集中为适龄儿童免费接种麻疹疫苗。中国力争在2012年实现消除麻疹目标，即到2012年将全国麻疹发病率控制在1/100万以下，无本土麻疹病毒传播。1、什么是麻疹，有哪些症状和危害？麻疹是一种由麻疹病毒引起呼吸道传染病，临床表现有发热、流涕、流泪和出皮疹，皮疹为淡红色丘疹或斑丘疹，最初开始于发际和耳后，继颈部和面部、躯干和四肢，最后到手心和脚心。皮疹约2-5个毫米。轻症麻疹患者，随着皮疹逐渐消退，病情可自愈。重症患者最大的危害是合并肺炎、喉炎、中耳炎及脑炎等。2

5、、麻疹是怎样传播的？人类是麻疹病毒唯一的储存宿主，麻疹只能在人类中传播，急性期患者是最重要的传染源。出疹前后5天内均有传染性，以潜伏期末到出疹后1~2日传染性最强，患者若合并肺炎，出疹后14天内都具有传染性。麻疹病毒主要是空气飞沬传播，通过病人讲话、打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外，易感者吸入后即可形成感染。凡是未患过麻疹的或未接种过麻疹疫苗的人接触麻疹病人后90%以上的人都会发病，如果母亲未患过麻疹，新生儿也可以得麻疹。曾经接种过麻疹疫苗，但是时间久了15-20年后，麻疹抗体就会降低或消失，失去了

6、保护作用时，也容易得麻疹。3、患上麻疹怎么办？得了麻疹后，除了及时治疗外，最重要的是隔离。轻症患者建议居家隔离观察，不随意走动。重症有合并症的患者到医院隔离治疗，减少陪护，杜绝探视。患者应卧床休息，保持室内通风，温度适宜，病人眼、鼻、口腔清洁。鼓励多饮水，给易消化饮食。高热患者可酌情用小剂量退热剂，咳嗽用祛痰止咳药，中医中药具有较好的疗效。4、麻疹的流行季节应注意什么？（1）家长要查看儿童的预防接种证，8月龄-17月龄儿童应接种1针次的含麻疹成份的疫苗，18月龄儿童应再接种1针次含麻疹成份的疫苗。孩

7、子如因各种情况漏种麻疹疫苗，家长要主动和辖区预防接种单位联系尽早进行补种。（2）流行季节尽量避免到人群密集的医院、超市、市场等公共场所。（3）幼儿园、学校应加强晨间检查，发现有发热、咳嗽、眼结膜炎等症状的可疑患者应及时向当地疾病预防控制机构报告并进行隔离观察。（4）麻疹患者密切接触者要加强自身观察，易感人群（未患过麻疹或未接种过疫苗的人群）要及时进行麻疹疫苗应急接种。一、什么是手足口病?　　手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、

8、9、10、16型和B组2、5、13型，肠道病毒71型。人群对手足口病普遍易感，主要以学龄前儿童为主。二、手足口病怎样传播　　手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周內仍具传染性。三、手足口病的主要症状　　手足口病潜伏期一般为3～7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1～2天