基层医院重复剖宫产现状探讨

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1、基层医院重复剖宫产现状探讨【摘要】目的：分析基层医院重复剖宫产现状并探讨进一步降低剖宫产率的措施。方法：选取木院2011年1月-2013年12月住院分娩重复剖宫产产妇总计981例，统计重复剖宫产率、重复剖宫产指征及所占比例。结果:统计2011-2013年重复剖宫产率分别为93.64%、47.30%、76.08%,平均重复剖宫产率为72.34%,重复剖宫产指征中要求结扎、社会因素、子痫前期、胎儿窘迫、产程异常居前讥位。结论：重复剖宫产是多方面因素造成的，提高医患双方对剖宫产后再次妊娠的认识、加大宣传力度、鼓励剖宫产后

2、阴道分娩、提高专业人员助产技术等可以有效降低重复剖宫产率，从而减少剖宫产手术带來的母儿风险。【关键词】瘢痕子宫；重复剖宫产；社会因素DiscussionontheCurrantSituationofRepeatedCesareanSectioninPrimaryHospitals/YANGMing,LIYun-xiu,BAIZhi,etal.//MedicalInnovationofChina,2015,12(29)：055-058[Abstract]Objective：Toanalyzethecurrantsit

3、uationofrepeatedcesareansectioninprimaryhospitalsanddiscussthemeasurestofurtherreducetherateofcesareansection.Method：Theclinicaldataof981puerperaewhohadrepeatedcesareansectionadmittedtoourhospitalfrom2011to2013wereretrospectivelyanalyzed,thechangesofrepeatedce

4、sareansectionratesandindicationsindifferentperiodswerestatisticallyanalyzed.Result：Therepeatedcesareanratesofourhospitalwere93.64%,47.30%,76.08%in2011,2012and2013.Theaveragecesareansectionratewas72.34%.Thetopfiveofthecesareansectionindicationsweretuballigation

5、,socialfactors,preeclampsia,fetaldistress,abnormalstageoflabor.Conclusion：Highrepeatedcesareansectionrateiscausedbymanyfactors.Itcanbereducedbyupdatingtheconceptionofobstetriciansandpregnantwomen,enhancingthepropagandaofperinataihea1thcare,encouragingvaginalbi

6、rthaftercesareansection,improvingprofessionalskillsofmidwivesandsoon,soastoreducetheriskofmotherandsonfromcesareandeliveryoperation.[Keywords]Scarreduterus；Repeatedcesareansection；SocialfactorsFirst-authorsaddress：TangxiaHospitalofDongguanCity,Dongguan523721,C

7、hinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.29.017近年来，如何降低剖宫产率在国内外围产医学界逐渐引起关注和重视。我国的剖宫产率也因柳叶刀公布的剖宫产率排名而引起各级医院产科医生的重视。随着单独夫妇可生育二胎政策的放开，势必有一大批瘢痕子宫妇女再次妊娠，瘢痕子宫如何分娩的问题摆在了产科医生的面前。而部分妇女也因之前未尝试阴道分娩的经丿力或者有生育多胎的意愿等各种原因要求剖宫产后阴道试产。木院在2012年4月开始规模推行瘢痕子宫孕妇阴道试产，但仍有一部分孕妇最终选择再次剖宫产。现对

8、该部分的剖宫产原因进行分析，探讨改进措施，以期为瘢痕子宫再次妊娠孕妇提供合适的分娩方式提供科学依据。1资料与方法1.1一般资料对本院2011-2013年共981例重复剖宫产产妇（双胎妊娠除外）资料进行回顾性分析，年龄18〜41岁，孕周30〜42周，早产28例，其屮再次剖宫产距离上次剖宫产时间1年4个月〜10年不等，760例为子宫下段剖宫产，221例不详。其中